Inntakets varighet
Varigheten av kortison inntak avhenger av forbedring av symptomer under terapi. Siden kortison tas for å forbedre symptomene på herniated plate, bør reduksjonen i symptomer også være kontrollvariabelen som bestemmer inntaket. I utgangspunktet er inntaket av et glukokortikoid over noen uker ganske ufarlig.
Lengre kortison blir tatt, jo mer sannsynlige systemiske bivirkninger blir. Imidlertid, hvis kortisonen hjelper pasienten så godt og bivirkningene er akseptable for pasienten, eller mindre alvorlige enn symptomene på herniert plate, kan kortisonen også tas i flere år. Imidlertid vanlig blod tellekontroller skal utføres.
Alternativer til kortison
Siden kortison allerede representerer en betydelig økning innen konservativ terapi, blir oral kortisonadministrasjon etterfulgt av periradikulær terapi. I tillegg til påføring av kortison på nerverot, kan bruk av lokalbedøvelse vurderes. Dette bør spesifikt blokkere smerte overføring til hjerne.
Hvis dette ikke lykkes, er kirurgi vanligvis neste trinn i behandlingen. Her prøver man å skape nok plass til nerverot slik at den ikke blir innsnevret av andre strukturer. For dette formål fjernes vanligvis den utbulende platen. Hvorvidt det er tilstrekkelig å fjerne platen, eller om platen fjernes helt og mellomvirvelområdet er stivnet, varierer fra pasient til pasient. Videre kan kanalen som nerven føres forbi ryggraden til periferien også utvides, forutsatt at det her er en innsnevring som får nerven til å bli fanget.
Tilleggsinformasjon om kortison
Kortison er et steroidhormon og tilhører gruppen av glukokortikoider. Den produseres av kroppen i binyrebarken og utfører viktige funksjoner i mineral og vann balansereden immunsystem og har også effekter på bein, muskler, det sentrale nervesystemet og øynene. Det brukes også til terapeutiske formål i mange inflammatoriske sykdommer som hudsykdommer, astma og revmatisme.
Kortison har en sterk betennelsesdempende effekt, da det forhindrer produksjonen av visse betennelsesmeglere. Som et resultat, kroppens egen immunsystem er inneholdt og kan også forhindre overdreven reaksjon i tilfeller av allergi eller astma. Her kan du finne detaljert informasjon om stoffet:
- Kortison
Oppsummering av kortisonbehandling for en herniated plate
En herniert plate kan føre til tap av muskeltonus og følsomhet. Årsaken er innsnevring av visse nervefibre i ryggmarg på grunn av glatt gelatinøs kjerne, som er en del av intervertebral plate. For å forhindre at symptomene utvikler seg lenger og for å forhindre permanent skade på nervesnorene, forsøker konservativ behandling å lindre symptomene med kortison.
Kortison har en betennelsesdempende effekt og reduserer også hevelse. Det er håpet at behandlingen vil redusere hevelsen i området til herniert plate. Hvis hevelsen går ned, blir symptomene ofte bedre.
Innsnevring av nerver og omkringliggende vev kan også utløse en betennelsesreaksjon, som vil skade ryggraden ytterligere, men dette kan unngås ved administrering av kortison. Kortison kan administreres i form av tabletter, som en infusjon eller lokalt som injeksjoner. Hvilken metode som brukes, avhenger først og fremst av alvorlighetsgraden av symptomene, som igjen bestemmes av omfanget av de skadede nervefibrene.
En god diagnose bør derfor innledes med behandling med kortison. I tillegg til kortison blir andre legemidler ofte administrert. Dermed får pasienten samtidig et smertestillende middel og om nødvendig lokalbedøvelse.
Kortisonbehandling brukes spesifikt for kortvarig forbedring av symptomene. I de fleste tilfeller anbefales en langsiktig årsaksterapi.
Alle artiklene i denne serien:
