Sjokk: Diagnostiske tester

Obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr

  • Kontinuerlig overvåking av vitale tegn:
    • Blodtrykk (RR): blodtrykksmåling * [viktigste symptom på IkS - men ikke obligatorisk - hypotensjon (lavt blodtrykk) <90 mmHG systolisk i minst 30 minutter, i forbindelse med tegn på organ nedsatt perfusjon (organ redusert blodstrøm ): kalde ekstremiteter, oliguri (redusert urinproduksjon med maksimalt 500 ml daglig), mentale endringer som agitasjon (patologisk rastløshet)]
    • Puls / hjertefrekvens (HR)
    • Åndedrettsfrekvens (AF)
    • Blood oksygen metning (SpO2) (pulsoksimetri; måling av oksygen metning av arteriell blod og puls).
  • Abdominal sonografi (ultralyd undersøkelse av bukorganene) - for grunnleggende diagnostikk.
  • Elektrokardiogram (EKG; registrering av hjertemuskulaturens elektriske aktivitet) * [bevis på STEMI / ST-segmenthøyde hjerteinfarkt; i sjeldne tilfeller: NSTEMI - ingen forhøyninger av ST-segmentet]
  • ekkokardiografi (ekko; hjerte ultralyd).
    • Pasienter i sjokk og akutt hypoksi (oksygen deprivasjon).
    • Pasienter som trenger gjenoppliving
    • Pasienter med dyspné (kortpustethet) og lungesymptomer.
    • Hjerte svikt (hjerteinsuffisiens) - for å skille systolisk fra diastolisk dysfunksjon.
    • Gjenkjenne riktig hjerte svikt som en mulig årsak til akutt sirkulasjonssvikt.
  • Røntgen av brystet (Røntgen thorax / bryst), i to plan.
  • Computertomografi av skull (kranial CT, kranial CT eller cCT) - hvis involvering (medskade) av hjerne mistenkes.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring.

  • Arteriell puls konturanalyse - metode for overvåking hemodynamikk hos pasienter som trenger intensivbehandling.
  • gastroskopi (gastroskopi) og koloskopi (koloskopi) - for mistanke gastrointestinal blødning (GIB; gastrointestinal blødning).
  • Invasiv blodtrykksmåling *
  • Måling av hjerteutgang (flyt overvåking) *.
  • Sidestream darkfield mikroskopi (forkortet SDF, på tysk: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; metode for studier av mikrosirkulasjon) - tidlig påvisning av mikrosirkulasjonsforstyrrelser hos kritisk syke pasienter [surrogatparametere for mikrosirkulasjon er urinproduksjon og serum laktat (hyperlaktatemi: sensitiv markør for vevshypoksi / mangelfull oksygentilførsel til kroppen eller individuelle kroppsseksjoner)].

* Infarkt-relatert kardiogent sjokk (ICS).