Venlafaksin
Venlafaksin tilhører gruppen selektive serotonin og hemmere for gjenopptak av noradrenalin (SSNRI). Depressive symptomer reduseres dermed av økt tilførsel av messenger-stoffene serotonin og noradrenalin i synaptisk kløft. I tillegg depresjon, venlafaksin brukes også til behandling av Angstlidelser.
I begynnelsen av inntaket av venlafaksin, bivirkninger i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast, nedsatt matlyst, forstoppelse) ofte forekommer. Forekomsten av svimmelhet, uro, nervøsitet og synsforstyrrelser er også relativt vanlig. Bruk under graviditet og amming anbefales hvis venlafaksin har blitt brukt før graviditet. Omkonfigurering under graviditet bør gjøres til en annen, mer prøvd og testet antidepressant.
Duloksetin
I likhet med venlafaxin tilhører duloksetin SSNRI-gruppen. Det brukes til å behandle depresjon, Angstlidelser, polynevropati in diabetes og urininkontinens. De mulige bivirkningene ligner på venlafaksin.
Bivirkningene oppstår spesielt de første dagene du tar det, og reduseres deretter gradvis. Som med venlafaxin, graviditet og amming kan behandles hvis det har vært tidligere behandling. Ellers en annen antidepressant bør brukes, som flere studier er tilgjengelige for.
Mirtazapin
Mirtazapintilhører sammen med Mianserin den lille gruppen tetracykliske antidepressiva. Mirtazapin forstyrrer gjenopptaket av serotonin og noradrenalin og fører sannsynligvis også til økt frigjøring av dopamin. De vanligste bivirkningene av mirtazapin er tretthet og vektøkning.
Hos pasienter som lider av uttalt søvnforstyrrelser i sammenheng med depresjon, kan den dempende effekten brukes til å forbedre nattesøvnen. Mirtazapin brukes også i lave doser i noen tilfeller hos pasienter som ikke lider av depresjon, men som lider av alvorlige søvnproblemer. Dette er imidlertid en off-label bruk, og stoffet er ikke offisielt godkjent for denne indikasjonen.
Under graviditet er det ingen bevis for skadelig effekt på fertiliteten til mirtazapin. Hvis antidepressant behandling med mirtazapin allerede eksisterer før graviditet, kan det være mulig å fortsette denne behandlingen. For å starte en ny antidepressiv behandling under graviditet, bedre studerte antidepressiva (f.eks citalopram, sertralin, amitriptylin) er tilgjengelig. Trisykliske antidepressiva SSRI (selektive serotoninreopptakshemmere) SNRI (selektive noradrenalinreopptakshemmere) SSNRI (selektive serotonin- og noradrenalinreopptakshemmere) MAO-hemmere Annet
- Amitriptylin
- Nortriptylin
- Opipramol
- Desipramin
- Trimipramin
- Doxepin
- Imipramin
- Klomipramin
- Citalopram
- Escitalopram
- Sertralin
- Fluoksetin
- Fluvoksamin
- Paroksetin
- Reboxetin
- Venlafaksin
- Duloksetin
- Tranylcipromin
- Moclobemide
- Mirtazapin
- mianserin
