Graves 'Disease: Examination

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning) av hud, øyne og hele kroppen [wg.
      • Alopecia (håravfall, diffust).
      • Svette, varm og fuktig hud
      • øyne: eksoftalmos (synonymer: oftalmoptose; oftalmopati; protrusio bulbi; populært kjent som “googly øyne”) - patologisk fremspring av øyeeplet fra bane (bane) [forekomst: før, under eller etter utbruddet av hypertyreose]; rødhet av konjunktiva (bindehinne); ufullstendig lukking av øyelokkene (lagoftalmus); fremmedlegemer i øynene og økt lakrimasjon. Okulære tegn på Graves 'hypertyreose:
        • Graefes tegn: Når blikket senkes, forblir det øvre øyelokket bak, slik at den delen av sclera som er synlig over hornhinnen forstørres i eksoftalmus
        • Stellwag-tegn: sjeldent blinkende øyelokk
        • Dalrymple skilt: Som et resultat av øvre øyelokk tilbaketrekning (trekker tilbake det øvre øyelokket), blir scleraen mellom den nedre kanten av det øvre øyelokket og limbus hornhinnen (overgangssone mellom hornhinnen og øyeeplets sclera) synlig som en fin hvit stripe når man ser rett frem.
      • Palmar erytem - rød farge på håndflatene.
      • gynecomastia - utvidelse av brystkjertelen hos menn.
      • Dermopati - hudforandringer ligner appelsinskall hud, mest på underbena.
      • Pretibial (fremre til tibia) myxedema - hud (inkludert subkutant og fettvev) er vanligvis deigaktig hovent, kjølig, tørt og grovt (spesielt i ekstremiteter og ansikt); pasienter ser oppblåste ut.
      • Acropachy - Benfortykning (på grunn av subperiosteal benapplikasjon) med samtidig bløtvevfortykning (smertefri; normal temperatur) på finger og tåendekoblinger (I-III) og onykolyse (negleplateavløsning).
      • Skjelv (skjelver)]
    • Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av skjoldbruskkjertelen og livmorhals lymfe noder.
    • Auskultasjon (lytting) av hjertet [på grunn av mulige følgevirkninger: Takykardi (for rask hjerterytme:> 100 slag per minutt), atrieflimmer]
  • Oftalmologisk undersøkelse [på grunn av mulige følgevirkninger: Hornhinneskader pga dehydrering i fravær / ufullstendig nedleggelse av øyelokk (lagoftalmos), synsnerven kompresjon (høyt trykk på synsnerven, som kan føre til synshemming or blindhet, samt nedsatt fargesyn)].
    • Perimetri (måling av synsfelt)
  • Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.