Generell informasjon
Citalopram er et legemiddel som brukes til å behandle depresjon (antidepressant). Det er et ofte foreskrevet legemiddel, spesielt for pasienter med ytterligere affektive lidelser. Det tilhører gruppen selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI).
Dette betyr at det hemmer absorpsjonen av serotonin inn i cellen. Som et resultat, serotonin akkumuleres mer og mer i vevet. Da den ble utviklet så tidlig som i 1989, er dens effekter og bivirkninger velkjente, og det er mye brukt.
farmakologi
Citalopram er klassifisert i gruppen SSRI (selektive serotonin-gjenopptakshemmere). På tysk snakker man om serontonin-gjenopptakshemmere. Serotonin er et messenger stoff i hjerne, som ofte blir referert til som lykkehormonet i hverdagen.
Et tilstrekkelig nivå av serotonin i hjerne hever stemningen og reduserer angst. Imidlertid inhiberes hormonet etter en viss tid etter frigjøring ved å bli absorbert i cellene. Denne reabsorpsjonen hemmes av SSRI slik at serotonin kan virke lenger. Andre legemidler fra gruppen SSRI er: escitalopram, sertralin, paroksetin, fluoksetin, fluvoksamin.
Utplassering
Citalopram er foreskrevet som medisinering mot affektive lidelser. Dette inkluderer depresjon, men også bipolar lidelse (forekomst av maniske og depressive faser). Citalopram har en humørløftende effekt her.
Denne effekten oppstår imidlertid bare etter noen ukers regelmessig bruk. Å behandle depresjon, Tas 20 til 60 mg daglig. Doseringen må økes sakte for å minimere bivirkningene. Citalopram i høyere doser brukes også til tvangslidelser og panikklidelser.
Dosering av Citalopram
Citalopram brukes til å behandle depresjon og er tilgjengelig i forskjellige doser som 10 mg, 20 mg, 30 mg og 40 mg. For første gangs behandling med citalopram anbefales en startdose på 10 mg per dag for den første uken. Dette gjør at pasienten kan venne seg til medisinen, som ubehagelige bivirkninger som f.eks kvalme, diaré og alvorlig tretthet kan ofte forekomme.
Den anbefalte daglige dosen er 20 mg og kan økes om nødvendig. Ytterligere endringer i dosen avhenger av toleransen til stoffet. Hvis det oppstår sterke bivirkninger, må en ytterligere dosereduksjon vurderes, eller til og med et annet legemiddel må tas.
Selvfølgelig bør pasienten også føle en forbedring med hensyn til klager. Spesielt humøret, driften og motivasjonen hans bør lyses opp ved behandling. Hvis pasienten ikke merker noen endring, eller hvis det er en veldig alvorlig depresjon, kan den maksimale dosen på 40 mg per dag foreskrives.
Dosen må også justeres nøye Hos eldre pasienter og de som lider av en underliggende sykdom, for eksempel en begrensning av nyre or leveren funksjon, må dosen også justeres nøye. De får vanligvis en maksimal dose på 20 mg. Når du avslutter citalopram, må du sørge for at dosen gradvis reduseres. Denne gradvise reduksjonen av medisinen er for å forhindre forekomsten av alvorlige bivirkninger forårsaket av en brå seponering.
