Whipples sykdom: symptomer, årsaker, behandling

Whipples sykdom-kommentert kjent som Whipples sykdom- (synonymer: Intestinal lipodystrofi; Lipodystrophia intestinalis; Whipples sykdom; ICD-10-GM K90.8: Annen intestinal malabsorpsjon) er en kronisk smittsom sykdom forårsaket av actinomycete (gruppe av bakterie) Tropheryma whippelii (gram-positiv stavbakterie) som påvirker tynntarm. I tillegg til tarmsystemet kan også andre organsystemer påvirkes (multisystem sykdom).

Patogenet finnes for eksempel i kloakk.

Sykdommen forekommer veldig sjelden.

Overføring fra menneske til menneske: Nei

Kjønnsforhold: Menn til kvinner er 3: 1. Tidligere studier har rapportert et forhold så høyt som 8: 1.

Topp forekomst: Sykdommen forekommer hovedsakelig mellom 30 og 60 år. Ved diagnose er berørte personer i gjennomsnitt 55 år gamle.

Mer presise data om prevalens (sykdomsfrekvens) og forekomst (hyppighet av nye tilfeller) er ikke tilgjengelig. I Sentral-Europa ser det ut til å berøre mindre enn én person per 1 million innbyggere per år. Det anslås at asymptomatisk kolonisering av tarmlumen er til stede i 2-4% av befolkningen (i Europa).

Forløp og prognose: I tillegg til tarmsystemet kan også andre organsystemer påvirkes (multisystem sykdom). Ofte det første symptomet på Whipples sykdom er oligoartritt (forekomst av leddbetennelse (gikt) på færre enn 5 skjøter) Eller sacroiliitis (betennelse i sacroiliac joint mellom sacrum og ilium). Disse symptomene kan gå foran tarmsymptomene - for eksempel diaré (diaré), steatorrhea (fettavføring) - i opptil 10 år. En kur er bare mulig ved utryddelse av patogenet (eliminering av kimen). Hvis den ikke behandles, er sykdommen dødelig.

Whipples sykdom kan være tilbakevendende. Fordi løpet av denne sjeldne sykdommen ikke er kjent, bør regelmessig oppfølging over lengre tid forekomme.