I det følgende beskriver "endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer" sykdommer som er tilordnet denne kategorien i henhold til ICD-10 (E00-E90). ICD-10 brukes til den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte Helse Problemer og er anerkjent over hele verden.
Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer
Endokrine (hormonrelaterte) sykdommer.
De endokrine system (hormonelt system) består av kjertler og organer, som hver produserer (syntetiserer) og frigjør (utskiller) spesifikk hormoner (budbringere) direkte inn i blodet for å nå målceller. De endokrine system regulerer og kontrollerer dermed mange kroppsfunksjoner som reproduksjon, vekst og metabolske prosesser. Endokrine kjertler eller organer er:
- Testikler (testikler) - produserer testosteron og er også ansvarlig for spermatogenese (spermatogenesis).
- Holmer av bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) - kontrollerer frigjøringen av hormonet insulin (ß-celler) og glukagon (α-celler).
- Binyrene - sitter på nyrene og produserer blant annet hormonet kortisol.
- Parathyroidkjertler (parathyroidea) - vanligvis er det fire parathyroidea kjertler, som er plassert på baksiden av skjoldbruskkjertelen over og under; de produserer parathyroideahormon, som regulerer kalsium- og fosfatbalansen; samtidig er det involvert i biosyntese av vitamin D
- Eggstokker (eggstokkene) - produserer hovedsakelig hormoner estradiol (det viktigste østrogen) og progesteron (gestagener).
- Skjoldbruskkjertel - produserer skjoldbruskkjertel hormoner; disse inkluderer spesielt triiodotyronin (T3) og tyroksin (tetrajodtyronin, T4).
- Thymus (thymus gland / Bries) - er involvert i utviklingen av immunsystem.
- Pinealkjertel (pinealkjertel) - en del av diencephalon; produserer melatonin, som fremmer søvn og kontrollerer dag-natt-rytmen.
De hypothalamus (en del av diencephalon) kontrollerer frigjøring av hormoner og hypofyse (hypofysen) påvirker andre endokrine kjertler, for eksempel skjoldbruskkjertelen. Man snakker om en endokrin sykdom når enten for mange hormoner frigjøres eller for få (hormonbalanse). Årsaker kan omfatte:
- Et problem i selve den endokrine kjertelen.
- For mye eller for lite stimulering av hypothalamus-hypofyseaksen.
- Svulster - de kan produsere overflødige hormoner eller ødelegge kjertelvev (hormonproduksjon ↓).
- Autoimmun sykdom - kroppens immunsystem angriper en endokrin kjertel (hormonproduksjon ↓)
Måling av hormonnivåer kan brukes til å teste hvor godt den endokrine kjertelen fungerer. Ernærings- og metabolske forstyrrelser
Nåværende kosthold er delvis ansvarlig for fremveksten av mange sykdommer. Vi spiser for mye, for søt, for fet og for salt. Fremfor alt en hyperkalori kosthold (inntak av kalorier utover krav) er et stort problem, fordi det fører til fedme, som igjen er årsaken til mange sykdommer, f.eks svulstsykdommer (kreft). I Tyskland er annenhver person det overvekt. Konsekvensen av en fattig kosthold kan være metabolske forstyrrelser. I vår organisme absorberes, brytes ned, transformeres og utskilles stoffer kontinuerlig. Helheten i disse prosessene kalles metabolisme. I tilfelle av en metabolsk forstyrrelse, er en eller flere metabolske veier svekket. Metabolske forstyrrelser kan anskaffes - f.eks diabetes mellitus (forstyrrelse av karbohydratmetabolismen), hypertriglyseridemi (forstyrrelse av fett metabolisme) - eller medfødt. Medfødte metabolske forstyrrelser er vanligvis basert på en genetisk bestemt enzymdefekt. Et eksempel er arvelig fruktoseintoleranse (fruktoseintoleranse). En allerede eksisterende sykdom kan påvirkes positivt av et tilstrekkelig kosthold. Følgelig har ernæring en forebyggende så vel som en terapeutisk karakter.
Vanlige hormonelle, ernæringsmessige og metabolske forstyrrelser
- Akromegali - hypersekresjon av somatotropin med økning i størrelse på kroppens endelemmer eller acra.
- Diabetes mellitus type - diabetes mellitus type 1, diabetes mellitus type 2.
- Diabetisk nefropati - nyre sykdom på grunn av vaskulær sykdom i nærvær av diabetes mellitus.
- Hashimoto skjoldbruskbetennelse - autoimmun sykdom som fører til kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen.
- Hyperhomocysteinemi (økt konsentrasjon of homocystein i blod).
- Hyperlipoproteinemias (sykdommer i lipidmetabolisme) - hyperkolesterolemi, hypertriglyseridemi.
- Hyperurikemi (gikt)
- Latent metabolsk acidose (krypende metabolsk acidose) - forstyrrelse av syrebasen balansere.
- Underernæring i alderdommen
- Metabolsk syndrom - samlenavn for ulike sykdommer og risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer.
- Addisons sykdom - primær binyrebarkinsuffisiens (svulst i binyrebarken), som fører til svikt i kortisol og aldosteron produksjon.
- Cushings sykdom/Cushings syndrom - gruppe sykdommer som fører til hyperkortisolisme (hyperkortisolisme; overforsyning av kortisol).
- Wilsons sykdom - autosomal recessiv arvelig sykdom der kobber metabolisme i leveren blir forstyrret av en eller flere gen mutasjoner.
- Cystisk fibrose (synonym: cystisk fibrose) - genetisk sykdom preget av produksjon av sekreter i forskjellige organer som skal temmes.
- Matintoleranser (matintoleranser) - fruktoseintoleranse (fruktoseintoleranse), laktose intoleranse (laktoseintoleranse), sorbitolintoleranse (sorbitolintoleranse).
- Skjoldbruskkjertelsykdom - hypertyreose (hypertyreose), hypotyreose (hypotyreose), Graves 'sykdom (type av hypertyreose forårsaket av autoimmun sykdom), struma (struma).
- Overvekt, fedme (fedme).
- Undervekt
De viktigste risikofaktorene for hormonelle, ernæringsmessige og metabolske sykdommer
Atferdsmessige årsaker
- Kosthold
- Høyt kaloriinntak
- Høyt inntak av karbohydrater, spesielt mono- og disakkarider (monosakkarider og disakkarider).
- For lav andel av kompleks karbohydrater, fiberfattig diett.
- Fett med høyt fettinnhold (mettet fettsyrer), for lav andel enumettede og flerumettede fettsyrer, høy kolesterol inntak.
- Overdreven forbruk av rødt kjøtt
- Økt purininntak i kosten, f.eks. På grunn av overdreven kjøttforbruk (spesielt slakteavfall).
- Sukker substitutter sorbitol, xylitol og fruktose i høye doser.
- Rå foodists
- Høyt jodinntak / lavt jodinntak
- Mikronæringsstoffmangel - selen, vitaminer B6, B12 og folsyre.
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Alkohol inntak
- Tobaksforbruk
- Mangel på fysisk aktivitet
- Psykososial situasjon
- Stress
- Skiftarbeid, nattvakt
- Søvnmangel
- Graviditet
- Overvekt
- Økt midjeomkrets (abdominal omkrets; epletype).
Årsaker på grunn av sykdom
- Fedme
- Apoplexy (hjerneslag)
- Kronisk inflammatorisk tarmsykdom slik som ulcerøs kolitt, Crohns sykdom.
- Kronisk nyreinsuffisiens (nyre svakhet).
- Demens
- Depresjon
- Hepatitt (leverbetennelse)
- Hyperlipoproteinemias (lidelser i lipidmetabolisme).
- Hypertensjon (høyt blodtrykk)
- Celiac sykdom (gluten-indusert enteropati) - kronisk sykdom av slimhinne av tynntarm (tynntarm slimhinne), som er basert på overfølsomhet overfor kornproteinet gluten.
Medisinering
- antibiotika
- Antidepressiva
- Antihistaminer - medisiner for allergiske reaksjoner som cetirizin.
- Antihypertensiva (blodtrykkssenkende medisiner)
- glukokortikoider
- Ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika - smertestillende slik som ibuprofen.
- sedativa - beroligende midler som bromazepam.
- cytostatika (stoffer som hemmer cellevekst eller celledeling).
- Og mange flere
Røntgenbilder
- Strålebehandling (strålebehandling, strålebehandling)
Vær oppmerksom på at oppregningen bare er et utdrag av det mulige risikofaktorer. Ytterligere årsaker kan bli funnet under den respektive sykdommen.
De viktigste diagnostiske tiltakene for hormonelle, ernærings- og metabolske sykdommer
- Laboratorieparametere
- Karbohydratmetabolisme: fasten glukose, glukosetoleransetest, daglig blodsukkerprofil, hbaxnumxc nivå.
- Lipidmetabolisme: triglyserider, Total kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol.
- Leverparametere
- Nyreparametere
- Hormonnivåer
- gonadotropiner
- Skjoldbruskparametere
- Sex steroider
- H2 pusteprøver (fruktose H2 pustetest, laktose H2 pusteprøve, sorbitol H2 pusteprøve).
- Abdominal sonografi (ultralyd undersøkelse av bukorganene).
- Nyresonografi (ultralyd undersøkelse av nyrene).
- Skjoldbrusk sonografi (ultralyd undersøkelse av skjoldbruskkjertelen), skjoldbrusk scintigrafi.
- Transkranial doppler sonografi
- Intima-media tykkelsesmåling av halspulsåren.
- Perimetri (synsfeltundersøkelse)
- Computertomografi (CT; seksjonsbildemetode (Røntgen bilder fra forskjellige retninger med datamaskinbasert evaluering).
- Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsbildemetode (ved hjelp av magnetfelt, det vil si uten røntgenstråler)).
Hvilken lege vil hjelpe deg?
For hormonelle, ernærings- og metabolske sykdommer er det første kontaktpunktet fastlegen, som vanligvis er allmennlege eller internist. Avhengig av sykdommen eller dens alvorlighetsgrad, kan det være nødvendig å presentere en passende spesialist, for eksempel en endokrinolog.