Duodenalsår og magesår er avgrensede inflammatoriske prosesser i slimhinne av mage or tolvfingertarmen. De er alltid ledsaget av et tap av stoffet i vevet, som forfaller sårbart. Gastrisk magesår kalles ventrikulært sår, tolvfingertarmsår duodenalsår - begge blir ofte bare referert til som sår. Hvis sår oppstår gjentatte ganger i løpet av en årrekke, er det kronisk tilbakevendende magesår sykdom. Ventriculi magesår er mindre vanlig enn tolvfingertarmsår.
Forekomst av sår
Magesår er like vanlige hos kvinner og menn, og sår i tolvfingertarmen er 3.5 ganger mer vanlig hos menn. Maksimal aldersspesifikk forekomst av sykdom er på 60-65-tallet for ventrikulært sår og ikke før 75-80-tallet for tolvfingertarmsår. Hvis direkte slektninger (barn, foreldre, besteforeldre) har sår eller hvis blod type null er funnet, øker risikoen for sykdom omtrent 1.5 ganger for begge former for magesår.
Hva er magesårssykdom?
Magesår er en omskrevet slimhinnedefekt som når de dypere lagene av mage vegg og kalles også et sår hvis diameter kan variere fra noen få millimeter til mer enn tre centimeter. Fra en betennelse av magesekken slimhinne som varer i uker, måneder eller til og med år, kalt kronisk gastritt, kan sår utvikle seg i neste trinn.
Utvikling av sår
I følge tidligere syn var sykdommen primært basert på en ubalanse mellom aggressiv (angripe slimhinne) og defensive (beskytter slimhinnen) faktorer. Denne forståelsen av sykdommen må suppleres med en viktig faktor: I noen år har det vært kjent at bakterien Helicobacter pylori er betydelig involvert i utviklingen av sår. Omtrent 60 prosent av verdens befolkning bærer Helicobacter pylori patogen i deres mage fôr. Det er en bakterie som produserer enzymer involvert i celleskade i mageslimhinnen. Såret kan oppstå alene eller flere ganger. En annen viktig utløsende faktor er psykososial stresset, som fremmer aggressive mekanismer via en overexcitabel autonom nervesystemet, for eksempel en økning i magesaftproduksjon, i tillegg til fortsatt uforklarlige biokjemiske påvirkninger.
Utløser og årsaker
Imidlertid kan disse aggressive mekanismene sannsynligvis bare tre i kraft i nærvær av en tilsvarende arvet predisposisjon. Tilsynelatende spiller personlighet også en rolle i sårutviklingen. Det vil si psykososialt stresset og predisposisjon alene er ikke unikt sårutløsende; den avgjørende faktoren er den personlighetsrelaterte måten å behandle stress på: sårpasienter lider av skyldfølelse, frustrasjon og konstant konfliktspenning. Uansett ser mekanismene for sårutvikling ut til å være multifaktoriell, dvs. bestemt av mange forskjellige faktorer. I tilfelle magesår, i tillegg til biokjemiske faktorer og forstyrrede tilbakemeldingsmekanismer saltsyre sekresjon, misbruk av smertestillende og alkohol ser ut til å spille en ekstra rolle. I duodenalsår mistenkes også sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av unormal vaskulær nerveaktivitet. Rent statistisk, blod gruppe null er gruppert i sårbærere; det er mulig at fraværet av blodgruppeaktive stoffer er en fremmende faktor.
Sårssykdommer øker
Det som er sikkert er at magesår og magesår tolvfingertarmen øker i hyppighet i alle industriland. Moderne livsstil så vel som fysisk og mental stresset absolutt spille en rolle i utviklingen. I tillegg er konstitusjonelle særegenheter viktige. Følsomme, nervøse mennesker med slank bygg er spesielt utsatt for sykdommen. Det mistenkes også at magesår kan være en patologisk selvfordøyelse av magesekken eller tolvfingertarmen ved fordøyelsessystemet. enzymer til stede i fordøyelsessaftene.
Risikofaktorer for magesår
Følgende faktorer øker risikoen for sykdom for magesår:
- Mat forurenset med Helicobacter pylori.
- Drikkevann forurenset med Helicobacter pylori
- Høy alder
- Eksisterende autoimmune sykdommer (for eksempel av skjoldbruskkjertelen).
- Kroniske sykdommer som krever regelmessig og langvarig bruk av smertestillende og / eller kortison.
Overflødig alkohol, nikotin og koffein forbruk øker risikoen for sykdom ytterligere.
