Symptomer
En brudd i ribben manifesterer seg som akutt smerte, oftest med pustehoste og press, og kan ledsages av en knasende lyd. Mulige komplikasjoner og tilhørende forhold inkluderer indre skader, pneumothorax, lungebetennelse, lungekontusjon, respirasjonssvikt, respirasjonsinsuffisiens og blødning. En eller fler ribbe kan være involvert, og en ribbe kan bli brutt mer enn en gang. Det kalles en seriell ribbein brudd når mer enn tre ribbe er involvert.
Årsaker
Skaden oppstår vanligvis på grunn av mekanisk kraft, for eksempel under sport, en bilulykke, en kollisjon eller etter et fall. Gjentatt overforbruk og alvorlig hoste kan også føre til revet eller ødelagt ribbe. Risikofaktorer inkluderer:
- Sport, spesielt kontaktidrett
- Kreft, metastaser
- Osteoporose, alderdom
Diagnose
Diagnose stilles i medisinsk behandling basert på pasientens historie, fysisk undersøkelse, og med bildebehandlingsteknikker (f.eks. Røntgen, CT skann, ultralyd). Samtidige skader må utelukkes eller behandles separat.
Ikke-farmakologisk behandling
Enkelt ribber heler vanligvis alene i løpet av en til to måneder. Behandling av en serie brudd gjøres som inneliggende.
- Fysioterapi
- Puste teknikk: unngå forsiktig pust, pust normalt.
- Muligens tape bandasje, forutsatt at puste er ikke begrenset. Ribbandasjer blir nesten ikke brukt.
Andre alternativer som ikke er medikamenter er presentert under artikkelen Akutt smerte.
Narkotikabehandling
For medikamentell behandling brukes smertestillende midler som paracetamol (f.eks. Dafalgan) for å lindre smerte og forhindre pusteproblemer. Hvis paracetamol ikke er effektivt, kan NSAIDs med gastrisk beskyttelse eller opioider kan også administreres. Lokalt administrerte medisiner som geler og salver som en diklofenak gel (Voltaren, generiske legemidler) er avkjølende, smertestillende og betennelsesdempende. De tolereres vanligvis godt.
