Terapeutisk mål
Å forhindre hjerte svikt (hjerteinsuffisiens) og plutselig hjertedød som følge av alvorlig bradykardi (bradykardi: hjerte hastighet under 60 slag per minutt).
Anbefalinger for terapi
- Akutt terapi:
- Atropin (parasympatolytisk) for høyverdig bradykardi i 1. graders AV-blokk (AV I; forsinket ledningstid mellom atrium og ventrikkel); alternativt orciprenalin (sympatomimetisk; off-label bruk / bruk utenfor indikasjonene eller gruppen mennesker som stoffene er godkjent av legemiddelmyndighetene)
- Høyverdig AV-blokkering i Lyme karditt: ceftriaxone iv til PQ-intervallet er mindre enn 300 ms; i alvorlige tilfeller, en passert pacemaker kan være påkrevd. (se nedenfor Lyme sykdom).
- Umiddelbar sykehusinnleggelse anbefales hvis 12-avlednings-EKG viser 2. eller 3. grad AV-blokk!
- Pacemaker terapi - i tillegg til avvikling av potensielt utløsende ledningsforsinkelse narkotika - er den valgte metoden.
