Mykofenolsyre er et medikament som tilhører den immunsuppressive klassen av narkotika. Det var den første egenskapen antibiotika å bli undersøkt i sin virkemåte på cellevekst og deling. Det har blitt ansett som et pålitelig medikament i omtrent 85 år og er nå ofte foreskrevet innen organtransplantasjon.
Hva er mykofenolsyre?
Mykofenolsyre er en av de immunsuppressive og er ofte foreskrevet innen organtransplantasjon. Mykofenolsyre, også kjent under sitt latinske navn Acidum mycophenolicum, ble først isolert i 1893 av italiensk lege og mikrobiolog Bartolomeo Gosio. Under sin vitenskapelige forskning observerte Gosio at mykofenolsyre reduserte veksten av anthrax patogener. Det var først etter at Alexander Flemming undersøkte antibiotika effekten av penicillin i 1928 og presentert og gitt ut den for medisinsk bruk i 1929 som spekteret av medisinsk behandling med antibiotika ble utvidet. Dermed en medoppdager av penicillin kom over forskningsresultatene til Bertolomeo Gosio. Han fullførte observasjonene og virkemåten til selektiv, ikke-konkurransedyktig og reversibel hemming av mykofenolsyre. Legemidlet er et hvitt krystallinsk pulver, som også er kjent med molekylformelen C17H20O6. Det er nesten uoppløselig i forkjølelse Vann, lite oppløselig i toluen og moderat løselig dietyleter og kloroform. Bare med tillegg av etanol er den hvite pulver lett løselig.
Farmakologisk virkning
I dag brukes mykofenolsyre som et immunsuppressivt middel til profylaktisk behandling og aggressive sykdommer. Det farmakologiske målet er basert på selektiv, ikke-konkurransedyktig og reversibel hemming av et enzym som er viktig for biosyntese av guanosin. Enzymet er kjent som inosinmonofosfatdehydrogenase. Ved å hemme enzymet, spredning av B og T-lymfocytter og DNA-syntese er blokkert. Mens disse cellene er blokkert, kan de andre cellene søke en annen biosyntetisk vei. Forskjellen mellom mykofenolsyre og andre immunsuppressive er at denne ikke fester seg direkte til DNA.
Medisinsk anvendelse og bruk
Den medisinske behandlingen med mykofenolsyre er i form av tabletter. Som en indikasjon er fokuset på profylaktisk behandling i organtransplantasjon, i kombinasjon med et annet immunsuppressivt middel for å forhindre avvisningssymptomer. Videre kan legemidlet forskrives hvis det er en alvorlig revmatisk sykdom som påvirker Indre organer. Hvis organene ennå ikke er påvirket, kan stoffet tas profylaktisk for å forhindre dette. Hvis mulig, terapi med dette immunsuppressive legemidlet skal bare administreres av leger med erfaring innen organfag transplantasjon. Doseringen justeres individuelt til hver pasient, vanligvis orientert rundt 720 mg, to ganger daglig hos voksne. Kryp av mykofenolsyre bør dokumenteres fullstendig ved regelmessig laboratorietesting av blod for å unngå overdose. Legemidlet skal ikke tas under graviditet og amming. Hvis allergi mot de enkelte komponentene i mykofenolsyre er kjent, bør det også unngås, og om nødvendig bør et alternativ til dette legemidlet foreskrives. Om behandling med mykofenolsyre er vellykket, blir vanligvis først tydelig 3 måneder etter at du har tatt stoffet. Pasienter merker ofte symptomlindring etter en behandlingsperiode på 4-8 uker. Effekten vises ved en reduksjon i smerte og mindre Vann retensjon i vevene. De betennelse verdier i blod telle forbedre, morgenstivhet og tretthet reduseres, og evnen til å jobbe under press øker. For å få til en kontinuerlig forbedring er det nødvendig å ta medisinen på lang sikt. Det må tas regelmessig, selv om pasientens generelle tilstand har forbedret seg.
Risiko og bivirkninger
Som med enhver farmasøytisk behandling kan bivirkninger oppstå. I utgangspunktet skal det alltid holdes i bakhodet immunsuppressive svekke immunsystem. Kroppen kan ikke gi et sterkt forsvar, og dermed øker risikoen for smitte. Infeksjonene kan forekomme i form av bakterie, virus eller sopp. Andre bivirkninger av mykofenolsyre inkluderer ofte gastrointestinale plager (kvalme, oppkast, mage smerte), influensa-lignende infeksjoner, blod telle endringer, luftveier infeksjon (bronkitt), Og nyre og leveren dysfunksjon. Sjelden, derimot, takykardi (økt puls rate), skjelving, håravfall, eller dannelsen av ondartede eller godartede svulster forekommer. Ingen vaksinasjoner skal gis mens du tar det immunsuppressive. UV-stråling bør også unngås da det kan forårsake hud irritasjon. Legen bør utføre regelmessige kontroller av laboratorieverdier og av hud og slimhinner mens pasienten tar mykofenolsyre.
