Patogenese (utvikling av sykdom)
I otitis externa oppstår betennelse i øregangen på grunn av en rekke utløsere.
De vanligste bakteriepatogenene er Pseudomonas aeruginosa (58%) og Staphylococcus aureus (18%). Andre patogener kan omfatte: Proteus mirabilis (4%), Streptokokker pyogenes (2%), Escherichia coli (2%), Enterococcus sp. (2%), og Aspergillus sp. (2%).
Otitis externa diffusa: Pseudomonas aeruginosa, en av de farligste drikkene Vann bakterie (våt kime), fører vanligvis til en diffus inflammatorisk ødematøs hevelse i det ytre auditiv kanal etter lettere skader (etter øreskylling eller svømming).
Otitis externa circumscripta: Det kliniske bildet er forårsaket av hemolytisk stafylokokker, ofte også Staphylococcus aureus. Dette indikeres av rødhet og hevelse med dannelse av lymfe kjertelabcesser.
Otitis externa maligna: Det dominerende patogenet er Pseudomonas aeruginosa; hvis ubehandlet, osteomyelitt (betennelse i beinmarg) av basen til skull og hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse) kan forekomme. Årsaken er vanligvis diabetes mellitus eller andre sykdommer som føre til en immunmangel.
Otitis externa kan også være forårsaket av mykose (soppsykdom) (otitis externa mycotica; fuktig otomycosis): hovedsakelig er Aspergillus-arter involvert; ofte også Candida albicans.
I sjeldne tilfeller forekommer virussykdommer i det ytre øret (f.eks. herpes zoster oticus og herpes simplex).
Etiologi (årsaker) til otitis externa diffusa
Atferdsmessige årsaker
- Overdreven "ørehygiene" (såpevann; manipulering med øre- eller bomullspinner), som kan føre til mikrotraumatisering av ørekanalhuden
- Fuktig miljø (spesielt besøk svømming bassenger).
- Irritasjon av hud på grunn av piercing, øreringer, øreformer.
- Allergiske reaksjoner / eksem mot hår shampoos, hårspray, kosmetikk.
Årsaker på grunn av sykdom
- Kronisk otitis media (betennelse i mellomøret).
- Dermatoser (hud sykdommer) med involvering av auditiv kanal (f.eks. atopisk eksem (nevrodermatitt), psoriasis).
- Diabetes mellitus og andre metabolske sykdommer.
- Fremmedlegeme
- Eksostoser i øregangen (vekst i øregangen)
- Hørselskanaltraumer
- Kontakteksem (hår shampoos, ørepropper fra å høre hjelpemidler, otologics /narkotika brukes mot øresykdommer).
- Irritasjon i mellomøret
Andre årsaker
- “Svømmebassenginfeksjon”
- Bruk av høreapparater
Etiologi (årsaker) til otitis externa circumscripta
Atferdsmessige årsaker
- Infeksjon med stafylokokker fra riper eller gni i øregangen.
Etiologi (årsaker) til otitis externa maligna
Sykdomsrelaterte årsaker
- Stammer fra betennelse i øregangen.
- Diabetes mellitus eller andre sykdommer som fører til en svekkelse av kroppens forsvar
Andre årsaker
- Etter strålebehandling (strålebehandling)
