Introduksjon
Cipralex® er en antidepressant inneholder den aktive ingrediensen escitalopram. Det er en av de selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) og, ved å øke serotoninnivået i sentralen nervesystemet, har en stimulerende og angstreduserende effekt. I tillegg til bruk i behandling av alvorlige depresjon, det er også foreskrevet for forskjellige Angstlidelser. Cipralex® er ikke godkjent for bruk hos barn og ungdom under 18 år.
Indikasjon
Den aktive ingrediensen escitalopram inneholdt i Cipralex® har en antidepressant effekt. Av denne grunn brukes stoffet i sammenheng med alvorlig depresjon. Det bør imidlertid huskes at effekten er forsinket, og langvarig behandling er nødvendig for at stoffet skal være effektivt.
Cipralex® er også foreskrevet for forskjellige Angstlidelser. På den ene siden brukes den til å behandle panikklidelser. Disse er preget av tilbakevendende panikk anfall, som ofte forekommer i kombinasjon med agorafobi (angst eller alvorlig ubehag enkelte steder).
I tillegg brukes preparatet også til sosialt Angstlidelser (sosiale fobier), der pasienten opplever alvorlig angst under sosiale kontakter (spesielt med fremmede). En annen indikasjon for Cipralex® er generaliserte angstlidelser. Følelsen av angst har spredt seg til alle områder av hverdagen.
Pasienter er preget av indre rastløshet, rask utmattelse og lett irritabilitet. I tillegg viser de konsentrasjonsvansker. Til slutt kan Cipralex® også foreskrives for tvangslidelser. Obsessive tanker og tvangshandlinger legger en tung belastning på pasienten og hans eller hennes miljø.
Virkestoff og dets virkning
Den aktive ingrediensen escitalopram i Cipralex® fungerer som en selektiv serotonin gjenopptakshemmer (SSRI) på synapser mellom to nerveceller i sentralen nervesystemet. For å overføre signaler, a nervecelle frigjør forskjellige nevrotransmittere i synaptisk kløft, som binder seg til reseptorer i en annen nervecelle og overfører signalet. De resterende nevrotransmitterne brytes deretter ned og absorberes på nytt i nervecellene via transportørene.
Escitalopram blokkerer disse serotonin transportører og hemmer selektivt gjenopptaket av serotonin. På grunn av de økte serotoninnivåene i synaptisk kløft, blir signaloverføringen mellom to nerveceller forlenget og forsterket. Den eksakte årsaken og utviklingen av depresjon er ennå ikke helt forstått. Imidlertid synes en mangel på nevrotransmitterne serotonin og noradrenalin å spille en viktig rolle i utviklingen av depresjon. Økende serotoninnivåer i sentralen nervesystemet under behandling med escitalopram har derfor en angstdempende, humørsvingende og stimulerende effekt.
Bivirkninger av Cipralex
Som alle antidepressiva er Cipralex® preget av et bredt spekter av potensielle bivirkninger. Det skal imidlertid bemerkes at gruppen med selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI), som det aktive stoffet escitalopram tilhører, tolereres mye bedre enn de trisykliske antidepressiva som lenge har vært foretrukket. I prinsippet oppstår de fleste bivirkningene hovedsakelig i begynnelsen av behandlingen med Cipralex® og avtar gradvis etter hvert som behandlingen skrider frem.
Svært ofte (hos mer enn 10% av pasientene) hodepine og kvalme oppstå i løpet av behandlingen. I tillegg rapporterer pasienter ofte endringer i vekt. Flertallet av pasientene viser en vektøkning på grunn av en økt appetitt.
I sjeldne tilfeller er vekttap imidlertid også mulig. Videre klager i mage-tarmkanalen (diaré, forstoppelse, oppkast) samt søvnproblemer er mulig. I tillegg fører behandling med SSRI ofte til seksuell dysfunksjon med tap av libido (seksuell lyst). Ejakulasjons- og syklusforstyrrelser kan også forekomme. Tallrike andre bivirkninger er mulige og finnes i pakningsvedlegget.
