Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av herpes zoster (helvetesild): Åndedrettssystem (J00-J99) Lungebetennelse (lungebetennelse)/lungebetennelse (spesielt hos immunsupprimerte pasienter)-Merk: typiske hudforandringer dukker bare opp med lang ventetid på opptil 14 dager. Øyne og øyetillegg (H00-H59). Zoster ophthalmicus (påvirker 10-20% av voksne zoster ... Helvetesild (Herpes Zoster): Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) utslett med dannelse av vesikler (zoster vesikler; også mulig uten utblomstring) i det berørte dermatomet/hudområdet, ... Helvetesild (Herpes Zoster): Undersøkelse
Diagnosen stilles vanligvis klinisk. 2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensial diagnostisk avklaring. Direkte virusdeteksjon ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon) fra vesikkelinnhold, hudbiopsier, cerebrospinalvæske* eller blod - for påvisning av varicella zoster -virusinfeksjon [sensitivitet og spesifisitet ... Helvetesild (Herpes Zoster): Test og diagnose
Terapeutiske mål Forkortelse av den symptomatiske fasen Unngåelse av komplikasjoner Terapianbefalinger Antiviral terapi: så snart som mulig: virostase (antivirale midler/legemidler som hemmer virusreplikasjon) Merk: Antiviral behandling innen 72 timer etter vesiklens nedbrytning reduserer også risikoen for postzoster nevralgi. terapi: Pasienter <50 år + begrensede funn på stamme og ekstremiteter: Antivirale midler (aciklovir, brivudin, valaciklovir og famciklovir), ... Helvetesild (Herpes Zoster): Medikamentell behandling
Diagnosen stilles vanligvis på grunnlag av historie og fysisk undersøkelse. Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr - for differensialdiagnose ved komplikasjoner. Computertomografi av skallen (kranial CT, kranial CT eller cCT) - hvis meningoencephalitt ... Helvetesild (Herpes Zoster): Diagnostiske tester
Fra mars 2018 er en adjuvansert totalenhetsvaksine (som inneholder glykoprotein E av patogenet) godkjent for forebygging av herpes zoster (HZ) og postherpetisk nevralgi (PHN) hos personer 50 år og eldre. Dette har en høy beskyttende effekt selv i eldre aldersgrupper, og har i tillegg til god sikkerhet ... Helvetesild (Herpes Zoster): Forebygging
Følgende symptomer og klager kan indikere herpes zoster (helvetesild): Prodromalt stadium (tidlig fase av sykdommen der uspesifikke symptomer oppstår; ca. 5 dager): Først oppstår uspesifikke generelle symptomer (tretthet, nedsatt ytelse, feber og vondt i lemmer). Deretter lokal kløe (kløe) og parestesier (sanseforstyrrelser). Deretter ser utseendet på typiske zostervesikler (herpetiform vesikler; sentralt gafflet, vanligvis ... Helvetesild (Herpes Zoster): symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Herpes zoster er en reaktivering av varicella zoster-viruset (synonymer: varicella zoster virus (VZV)-også stavet varicella zoster virus og referert til som human herpes virus-3), som har overlevd påfallende i mange år i området av ryggraden og/eller kranialnerven ganglier. På grunn av et svekket immunsystem, ... Helvetesild (Herpes Zoster): Årsaker
Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Infeksjoner med andre virus, for eksempel herpes simplex -virus eller coxsackievirus. Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Arteritis temporalis (synonymer: Arteriitis cranialis; Hortons sykdom; gigantisk cellearteritt; Horton-Magath-Brown syndrom)-systemisk vaskulitt (vaskulær betennelse) som påvirker arteriae temporales (temporale arterier), spesielt hos eldre. Psyke-nervesystem (F00-F99; G00-G99). … Helvetesild (Herpes Zoster): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen herpes zoster (helvetesild). Familiehistorie Hva er den generelle helsen til dine slektninger? Sosianamnese Aktuell sykehistorie/systemisk sykehistorie (somatiske og psykologiske plager). Hvor lenge har hudlesjonene (med en dannelse av vesikler) vært tilstede? Hvor er hudlesjonene? … Helvetesild (Herpes Zoster): medisinsk historie
Generelle tiltak Overholdelse av de generelle hygienetiltakene! Nikotinbegrensning (avstå fra tobakksbruk). Alkoholrestriksjon (avstå fra alkohol) Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig effekt på eksisterende sykdom. Regelmessige kontroller Regelmessige legekontroller Ernæringsmedisin Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse Ernæringsanbefalinger i henhold til et blandet kosthold som tar hensyn til sykdommen … Helvetesild (Herpes Zoster): Terapi
