Abdominal aorta aneurisme: kirurgisk terapi

To behandlingsmodaliteter er tilgjengelige for behandling av ikke-rupturert abdominal aortaaneurisme (nrAAA): Åpen kirurgi (OAR). Eliminering av endovaskulær aneurisme (EVAR). For pasienter med akseptabel periprosedural risiko, bør EVAR og OAR anbefales likt, forutsatt anatomisk gjennomførbarhet av EVAR. Evidensnivå 1a/anbefalingsgrad A. [S3-retningslinje] Indikasjon asymptomatisk AAA-anbefaling. For behandlingen … Abdominal aorta aneurisme: kirurgisk terapi

Abdominal aorta aneurisme: forebygging

For å forhindre abdominal aortaaneurisme (AAA) (abdominal aortaaneurisme), må det rettes oppmerksomhet mot å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Fornøyelsesmatkonsum Alkoholforbruk – Personer med genetisk disposisjon for alkoholforbruk er 2.6 ganger mer sannsynlig å lide av en abdominal aortaaneurisme (bevis fra Mendelsk randomisering). Nikotinmisbruk (rutinemessig screening for ... Abdominal aorta aneurisme: forebygging

Abdominal aorta aneurisme: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og plager kan indikere abdominal aortaaneurisme (AAA) (abdominal aortaaneurisme): Kroniske rygg- eller magesmerter/flankesmerter eller til og med diffust ubehag i magen (magesmerter). Mulig palpabel pulserende svulst Merknad: De fleste pasienter med en ikke-rupturert AAA er asymptomatiske. Hvis AAA er trykk-dolent (smertefullt ved palpasjon), er det økt risiko for ruptur … Abdominal aorta aneurisme: symptomer, klager, tegn

Abdominal aorta aneurisme: årsaker

Patogenese (sykdomsutvikling) Aterosklerose (= intimal lesjon/skade på det indre laget av et kar) er den vanligste årsaken til aortaaneurisme (medial lesjon/skade på det midterste laget av et fartøy). Patogenesen er fortsatt veldig uklar. Av betydning synes det å være en økt aktivitet av matriksmetalloproteinaser (MMP) hos berørte pasienter. Disse regulerer tilkoblingsmuligheter ... Abdominal aorta aneurisme: årsaker

Abdominal aorta aneurisme: terapi

Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag, kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Moderat fysisk aktivitet har en forebyggende effekt på progresjonen (progresjonen) av aterosklerotiske (arteriosklerose-relaterte) aneurismer. Konkurransesport bør avstå fra (fra en aortadiameter> 4 cm!). Anmeldelse av … Abdominal aorta aneurisme: terapi

Abdominal aorta aneurisme: undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse-inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud, slimhinner og sclerae Mage (buk) Form på buken? Hudfarge? Hudtekstur? Utblomstringer (hudforandringer)? Pulseringer? Tarmbevegelser? Synlige kar? Arr? Brokk (brudd)? Auskultasjon (lytting) av halspulsåren ... Abdominal aorta aneurisme: undersøkelse

Abdominal aorta aneurisme: Test og diagnose

Abdominal aortaaneurisme (AAA) kan ikke diagnostiseres av laboratorieparametre. Følgende 1. ordens laboratorieparametre - obligatoriske laboratorietester - bør likevel bestemmes. Lite blodtall Fastende glukose (fastende blodsukker) Inflammatoriske parametere – CRP (C-reaktivt protein). Leverparametere – alaninaminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamatdehydrogenase (GLDH) og gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalisk fosfatase, … Abdominal aorta aneurisme: Test og diagnose

Abdominal aorta aneurisme: medikamentell behandling

Terapeutisk mål Forebygging av ruptur (“rivning”). Terapianbefalinger Medikamentell behandling for arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk) er avgjørende ved tilstedeværelse av aneurisme (se Hypertensjon (høyt blodtrykk)/medisinsk terapi); videre behandling av kardiovaskulære risikofaktorer (statiner/kolesterolsenkende legemidler er indisert i kardiovaskulær primær eller sekundær forebygging). Ved Marfans syndrom bør betablokkere brukes for å redusere … Abdominal aorta aneurisme: medikamentell behandling

Abdominal aorta aneurisme: Diagnostiske tester

Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Abdominal ultrasonografi (ultralydundersøkelse av abdominale organer; med ultralydkontrastmiddel, om nødvendig) – ved mistanke om abdominal aortaaneurisme (AAA) [ultralydscreening for abdominale aortaaneurismer]. Computertomografi (CT) av abdomen (abdominal CT) - når det er mistanke om abdominal aortaaneurisme eller for å vise morfologien til en aneurisme. Merk … Abdominal aorta aneurisme: Diagnostiske tester