Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.
- Ultralyd i magen (ultralyd undersøkelse av mageorganer; med ultralyd kontrastmiddel, om nødvendig) - hvis abortinal aorta aneurisme (AAA) mistenkes [ultralyd screening for abdominale aortaaneurismer].
- Computertomografi (CT) i magen (abdominal CT) - når abdominal aorta aneurisme mistenkes eller viser morfologien til en aneurisme.
- Merknad (S3-retningslinje): CTA bør brukes som den valgte metoden for preprosedural bildediagnose av AAA. Bevisnivå 3a / Anbefalingsnivå A.
Merknad:
- En AAA er tilstede når arterieveggen til infrarenal eller suprarenal aorta er> 30 mm, som er 150% av den "normale" kar-diameteren.
- Vaskulær kirurgisk evaluering bør utføres senest når arterieveggens diameter er 4.5 cm; vaskulær kirurgisk evaluering bør begynne tidligere i tilfeller av rask vekst (> 3 mm per seks måneder) og asymmetrisk morfologi.
Ytterligere merknader
- For diagnostisering av abdominal aorta aneurisme (AAA) (abdominal aorta aneurisme, BAA), er den maksimale fartøydiameteren kritisk. Diameteren bestemmes i planet vinkelrett på blod strømme. Sonografi må dekke hele den vaskulære aksen.
- Undersøkelsen må gjentas hver 3.-6. Måned (se og vent).
- Kirurgisk terapi: 5.0-5.5 cm (menn); > 4.5 cm (kvinner).
- IQWiG (Institutt for kvalitet og effektivitet i Helse Care) anbefaler en engangs “ultralyd screening for abdominale aortaaneurismer ”for menn i alderen 65 år og eldre. Prevalensen (sykdomsforekomst) av AAA er 1.5% årlig. Dødeligheten (dødsraten) for brist abdominal aorta aneurisme er høy, opptil 80%.
- Ultralydsscreening for tidlig påvisning av aorta-aneurismer i magen (AAA) er tilgjengelig for menn i alderen 65 år og eldre med lovpålagt Helse forsikring fra 1. januar 2018.Screening av befolkningen for AAA med ultralyd [som anbefalt av S3-retningslinjen].
- Bør anbefales for alle menn> 65 år. (Bevis klasse 1a / Anbefaling klasse A).
- Skal anbefales til kvinner> 65 år med nåværende eller fortid røyking historie. (Bevisnivå 2a, anbefalingsklasse A).
- Bør ikke anbefales til røykfrie kvinner uten familiehistorie av røyking. (Bevisnivå 2a / karakter av anbefaling B).
- Bør vurderes hos 1.-graders søsken til en pasient med AAA. (Bevisnivå 2c / karakter av anbefaling B).