Diagnose | Terapi av hjerteinsuffisiens

Diagnose

For legen er både eksternt påvisbare endringer så vel som fysiske, apparat- og laboratoriekjemiske undersøkelser banebrytende. Indikasjoner av hjerte svikt Hjertesvikt er angitt med puste vanskeligheter (takypné: akselerert pust), ødem, blåaktig misfarging forårsaket av oksygenmangel, f.eks. av leppene eller endelemmer i ekstremiteter (acra) samt overbelastning hals årer. Auskultasjonen utført i løpet av fysisk undersøkelse, dvs. lytte til hjerte med et stetoskop, ofte karakteristisk viser forekomsten av en ekstra, tredje hjertetone (normalt en første hjertetone som oppstår før hjertemuskulaturen trekker seg sammen, og et sekund, som viser konklusjonen av aortaklaff og lungeventil (Både hjerte ventiler), slik at de to hjertetonene markerer begynnelsen og slutten på en hjertemuskulær sammentrekning).

Både en for rask hjerterytme (takykardi) og for sakte hjerterytme (bradykardi) kan være til stede. Hos pasienter med alvorlige hjertesvikt - hjertesvakhet - pulsen skiftes vekselvis eller senkes raskt etter hverandre (medisinsk: pulsus alternans). De viktigste instrumentelle undersøkelsene er en ultralyd bilde av hjertet (ekkokardiografi), en Røntgen av brystet, Og en elektrokardiogram (EKG) tatt under fysisk stress. Et enkelt EKG er mindre egnet for klar diagnose av hjertesvikt/ hjertesvikt, siden funnene som kan oppdages der kan være forårsaket av en rekke sykdommer og derfor er for uspesifikke.

De ultralyd image, derimot, gir en presis representasjon av blod strømning, veggbevegelser i hjertet og hjerteventiler; de brystet Røntgen brukes til å vurdere hjertets størrelse (ofte forstørres hjertet sterkt som et uttrykk for forsøket på å kompensere for økt stress gjennom økt vekst; i prinsippet skjer det samme som med en idrettsutøver som trener biceps for å bygge opp muskler ). Under laboratoriekjemikalieundersøkelsen, blod og urin undersøkes, men det er ingen 100% påvisbare endringer. Messenger-stoffene “ANP” og “BNP” (forkortelser for “Atrielle natriuretiske peptider” og “Brain Natriuretiske peptider ”, dvs. proteinkomponenter som i økende grad produseres og frigjøres i blod i tilfelle av hjertesvikt) er en sterk indikasjon på tilstedeværelsen av hjertesvikt.