Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen hypoglykemi (hypoglykemi). Familiehistorie Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Jobber du hardt fysisk? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Hvilke symptomer har du lagt merke til? Blekhet glupsk sult Hjertebank Svette Hjertebank Tremor Hvor lenge har disse symptomene vært tilstede? … Hypoglykemi (lavt blodsukker): medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Binyrebarksvikt (NNR-insuffisiens). Pseudohypoglykemi – forekomst av symptomer på hypoglykemi uten at blodsukkernivået er redusert; Dette fenomenet oppstår ikke sjelden etter glykemisk kontroll hos en type 2-diabetiker, jo mer uttalt jo høyere baseline HbA 1c var Kardiovaskulært system (I00-I99). Apopleksi (slag) Psyke – nervøs … Hypoglykemi (lavt blodsukker): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som hypoglykemi (lavt blodsukker) kan bidra til: Kardiovaskulært system (I00-I99) Hjertearytmier (på grunn av hypoglykemi og diabetes mellitus type 2) – spesielt. atrieflimmer (AF). Personer som bruker helsehjelp av andre årsaker (Z70-Z76). Stresspsyke – nervesystem (F00-F99; G00-G99) Nevrologiske lidelser på grunn av … Hypoglykemi (lavt blodsukker): Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Vurdering av bevissthet ved bruk av Glasgow Coma Scale (GCS). Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [Autonome tegn (synonym: adrenerge tegn) - disse skyldes reaktive … Hypoglykemi (lavt blodsukker): Undersøkelse
1. ordens laboratorieparametre - obligatoriske laboratorietester. Blodsukkermåling (glukose under klageanfallet; glukose daglig profil). Fasteprøve (72 timer) med måling av glukose og insulin: Innleggelse på innleggelse og plassering av stabil venetilgang. Matavholdenhet i 72 timer, drikkevann er tillatt; på dagen for fasteprøven skal pasienten også være … Hypoglykemi (lavt blodsukker): Test og diagnose
Terapeutisk mål Normalisering av blodsukker Terapianbefalinger Administrering av glukose eller en glukoseinfusjon hos en bevisst pasient. Alternativt administrering av glukagon (im; peptidhormon, hvis hovedoppgave er å øke blodsukkernivået), dersom en glukoseadministrering i utgangspunktet ikke er mulig; deretter nødvendigvis kompensere for administrering av glukose. Hos bevisstløse barn og unge … Hypoglykemi (lavt blodsukker): Medikamentell behandling
Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametre – for differensialdiagnostisk avklaring. Magnetisk resonansavbildning (abdominal MR) - hvis det er mistanke om insulinom. Computertomografi av skallen (kranial CT, kranial CT eller cCT) – ved uklar bevissthetsforstyrrelse.
For å forhindre hypoglykemi må man være oppmerksom på å redusere individuelle risikofaktorer. Adferdsrisikofaktorer Kosthold Underernæring (underernæring) – resulterer i redusert tilførsel av glukose (karbohydrat: monosakkarid; enkelt sukker). Nytelsesmatinntak Alkohol – hypoglykemi utløst av alkohol under matfaste (avstå fra matinntak) skyldes utarming av glykogenlagre (karbohydratlagre) … Hypoglykemi (lavt blodsukker): forebygging
Følgende symptomer og klager kan indikere hypoglykemi (lavt blodsukker): Tegnene på hypoglykemi avhenger av graden av hypoglykemi. I henhold til alvorlighetsgraden av hypoglykemi skilles tre grupper ut: Autonome tegn (synonym: adrenerge tegn). Disse er resultatet av en reaktiv frigjøring av adrenalin. Disse tegnene inkluderer: Blekhet glupsk sult Hjertebank (hjertebank) Svette Takykardi ... Hypoglykemi (lavt blodsukker): symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Hypoglykemi er et resultat av en forstyrrelse i koordineringen eller reguleringen mellom glukosetilførsel i leveren, dvs. fra glykogenreservoaret eller ved glukoneogenese, og glukoseopptak av de konsumerende organene. Regulering skjer ved insulin og glukagon: insulin er ansvarlig for å fremme opptaket av glukose fra blodet. … Hypoglykemi (lavt blodsukker): Årsaker
Hypoglykemi (lavt blodsukker) oppstår vanligvis hos diabetikere - personer som lider av diabetes. Hypoglykemi hos pasienter uten diabetes er sjelden. Derfor tar følgende anbefalinger hensyn til tilstedeværelsen av diabetes mellitus sykdom. Generelle tiltak Mål for normal vekt! Bestem BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og … Hypoglykemi (lavt blodsukker): Terapi
