Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av kondrosarkom: Neoplasmer – Tumorsykdommer (C00-D48). Metastase (dattertumorer) – esp. til lungene (hematogen/via blodbanen). Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn som ikke er klassifisert andre steder (R00-R99). Kroniske smerter Skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00-T98) Patologiske brudd … Kondrosarkom: Komplikasjoner
Kondrosarkomer klassifiseres som følger: Primært kondrosarkom (omtrent to tredjedeler av tilfellene). Kondrosarkom (konvensjonelt) Dedifferensiert kondrosarkom Juxtakortikalt (periostealt) kondrosarkom Klarcellet kondrosarkom Malignt kondroblastom Mesenkymalt kondrosarkom Sekundært kondrosarkom (omtrent en tredjedel av tilfellene). Sentralt kondrosarkom som en sekundær lesjon i enkondrom («brusksvulst») eller multiple enkondromer (med/uten Olliers sykdom) Perifert kondrosarkom som en sekundær lesjon i solitære … Kondrosarkom: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; videre: Befaring (visning). Hud og slimhinner Nakkeekstremiteter: [Hovelse? kan være rødlig i fargen; størrelse; konsistens; forskyvbarhet av hud fra underliggende overflate. Deformasjoner av ledd og bein? Overoppheting … Kondrosarkom: Undersøkelse
1. ordens laboratorieparametre – obligatoriske laboratorietester. Biopsi (vevsprøve) – for å bestemme typen svulst så vel som dens aggressivitet; det viktigste diagnostiske tiltaket ved mistenkt svulst; utføres etter bildebehandlingsprosedyrer (se "Diagnostikk av medisinsk utstyr"). Alkalisk fosfatase (AP) isoenzymer, ostase, urinkalsium (tumorhyperkalsemi (synonym: tumorindusert hyperkalsemi, TIH) er en … Kondrosarkom: Test og diagnose
Terapeutiske mål Lindring av smerte Stabilisering av beinseksjoner med risiko for fraktur Fjerning av svulsten – se "Kirurgisk terapi". Anbefalinger fra helbredende terapi Kondrosarkom reagerer dårlig på kjemoterapi og stråling (strålebehandling), noe som gjør kirurgisk fjerning til det eneste og mest effektive behandlingsalternativet. Analgesi i henhold til WHOs stadieskjema: Ikke-opioid analgetikum (paracetamol, førstelinjemiddel). Lav potens... Kondrosarkom: Medikamentell terapi
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Konvensjonell røntgen av den berørte kroppsregionen, i to plan - for å vurdere omfanget av tumorvekst; mangler ofte malignitetskriterier Computertomografi (CT; tverrsnittsavbildning (røntgenbilder tatt fra forskjellige retninger med datamaskinbasert evaluering)) – med det formål å bestemme plassering, størrelse og omfang av svulsten (beinødeleggelse/destruksjon?), … Kondrosarkom: Diagnostiske tester
For ondartede (ondartede) svulster, streber man etter fjerning i sunt vev med en sikkerhetsmargin. Følgende form for kirurgisk terapi er tilgjengelig: Bred reseksjon - valgfri metode for ondartede (ondartede) bensvulster. Fremgangsmåte: bred og radikal reseksjon (kirurgisk fjerning) av svulsten med en sikkerhetsmargin på 5 cm (proksimal (mot midten ... Kondrosarkom: Kirurgisk terapi
Kondrosarkom er ikke bare resistent mot cellegift, men reagerer også dårlig på strålebehandling (strålebehandling). Imidlertid kan radiatio (i dette tilfellet protonbehandling) vurderes i følgende tilfeller: Inoperabel kondrosarkom Kondrosarkom ble fjernet ikke langt hos friske. Dermed kan lokal svulstkontroll oppnås i omtrent 30-50% av tilfellene over en periode på ... Kondrosarkom: strålebehandling
Det kliniske bildet avhenger av størrelse eller omfang, plassering og stadium. Følgende symptomer og plager kan tyde på kondrosarkom: Hovedsymptomer Beinsmerter som også oppstår i hvile og/eller om natten og øker i intensitet – først i det senere forløpet! Hevelse, deformasjon, overoppheting i ledd og bein (følbar) – hevelsen kan være … Kondrosarkom: Symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Kondrosarkom er en av brusksvulstene. Kondrosarkom viser cellekjerneatypi, som betyr at kjernen i det ondartede (maligne) degenererte vevet viser forandring. En form for cellekjerneatypi er pleomorfisme, der kjerner av lignende celler får et annet utseende. Jo mer differensiert en svulst er, jo mer … Kondrosarkom: Årsaker
Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag, kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Begrenset koffeinforbruk (maks 240 mg koffein per dag, tilsvarende 2 til 3 kopper kaffe eller 4 til 6 kopper grønn/svart te). Sikt på normal vekt! … Kondrosarkom: Terapi: Symptomer, årsaker, behandling
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen kondrosarkom. Familiehistorie Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? (Tumorsykdommer) Sosianamnese Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Lider du av vedvarende eller økende smerter i skjelettsystemet som det ikke er … Kondrosarkom: medisinsk historie
