Kondrosarkom: Klassifisering

Kondrosarkomer er klassifisert som følger:

  • primær kondrosarkom (omtrent to tredjedeler av tilfellene).
    • Kondrosarkom (konvensjonell)
    • Dedifferentiert kondrosarkom
    • Juxtacortical (periosteal) kondrosarkom
    • Fjern cellekondrosarkom
    • Ondartet kondroblastom
    • Mesenkymal kondrosarkom
  • Sekundær kondrosarkom (omtrent en tredjedel av tilfellene).
    • Sentral kondrosarkom som en sekundær lesjon i enchondroma ("brusksvulst") eller multiple enchondromas (med / uten Olliers sykdom)
    • Perifer kondrosarkom som en sekundær lesjon i ensom osteokondrom, ekkondromatose eller periosteal kondrom

I tillegg kondrosarkom kan også forekomme ekstraøs ("utenfor beinet") (luftrør / luftrør og strupehode/ strupehode).

Videre kan kondrosarkomer deles inn i tre trinn:

  • Trinn I: høyt differensiert kondrosarkom (lav grad / grad 1).
  • Fase II: moderat til de-differensiert kondrosarkom (høy grad / grad 2-3) eller mesenkymal kondrosarkom.
  • Fase III: metastatisk kondrosarkom.

Lodwick klassifisering

Ved hjelp av Lodwick-klassifiseringen er det mulig å vurdere om svulsten er godartet (godartet) eller ondartet (ondartet) på en Røntgen. Videre er det egnet for vurdering av progresjon i tilfelle aggressiv oppførsel av svulsten.

En indeks for vekst i bein svulst eller en betennelsesprosess er reaksjonen som er synlig på Røntgen, dvs. benstrukturen er modifisert lokalt, regionalt eller diffust av svulsten. De synlige ødeleggelsesmønstrene er klassifisert i følgende hovedgrupper:

Klasse Vekstrate Benødeleggelse Verdighet* Beinsvulster
Karakter I Rent geografisk (begrenset); grensen kan defineres
  • A
 Veldig sakte voksende Sklerose (patologisk herding av her: vev) og skarp grense godartet Kondroblastom, enchondroma, fibrøs beindysplasi, ikke-roterende fibroma, osteoid osteom
  • B
 Sakte voksende (fortrengning) Benutbredelse> 1 cm og / eller ingen sklerose aktivt godartet Kjempecelletumor
  • C
 Gjennomsnittlig vekstrate (lokalt invasiv) Total kompakt penetrasjon (compacta = ytre marginal beinlag). aggressiv godartet kondro-, osteo-, fibrosarkom
Grad II raskt voksende Geografisk, med møll-spist / gjennomsyret (uten respekt for anatomiske grenser) komponent overveiende ondartet Kondrosarkom, fibrosarkom, ondartet fibrøst histiocytom, metastaser, osteosarkom
Grad III veldig raskt voksende rent møllspist eller permeativ ødeleggelse ondartet Ewing sarkom

* biologisk oppførsel av svulster; det vil si om de er godartede (godartede) eller ondartede (ondartede).

Klassifiseringen er spesielt hensiktsmessig for svulster med langben eller lite bein. Imidlertid er det verken sensitivt eller spesifikt, så ytterligere diagnostiske tiltak er vanligvis uunnværlige.