Sykehistorie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnostisering av håndleddsartralgi (håndleddssmerter). Familiehistorie Er det noen bein-/leddsykdommer i din familie som er vanlige? Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Jobber du fysisk hardt i yrket ditt? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Hvor er … Håndleddsmerter: medisinsk historie
Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Slitasjegikt, f.eks. rhizarthrose (artrose i tommelsalleddet) [belastningsavhengig smerte ved krysset mellom tommelen (1. metacarpal bein) og håndleddet] Kondrokalsinose (synonym: pseudogout); gikt-lignende sykdom i leddene forårsaket av avsetning av kalsiumpyrofosfat i brusk og annet vev; fører blant annet til ledddegenerasjon (ofte av … Håndleddsmerter: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste tilstandene eller komplikasjonene som kan ledes av leddgikt (smerter i håndleddet): Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Bevegelsesbegrensning / -begrensning
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud (normal: intakt; skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner. Ledd (sår/sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematomdannelse, leddklumpet ledd, ben … Håndleddsmerter: Undersøkelse
Andreordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene av historikken, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring. Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein). Urinsyre Om nødvendig revmatismediagnostikk (se på det tilsvarende kliniske bildet).
Terapimål Reduksjon av smerte og dermed økt bevegelighet. Diagnosefinding Terapianbefalinger Analgesi (smertelindring) under diagnose frem til endelig behandling i henhold til WHOs stadieskjema: Ikke-opioid analgetikum (paracetamol, førstelinjemiddel). Lav-potens opioid analgetikum (f.eks. tramadol) + ikke-opioid smertestillende. Høypotens opioidanalgetikum (f.eks. morfin) + ikke-opioidanalgetikum. Om nødvendig, betennelsesdempende legemidler/medisiner som … Håndleddsmerter: Medikamentell behandling
Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk - for differensialdiagnostisk avklaring. Røntgen av håndleddet Computertomografi (CT; seksjonsavbildningsprosedyre (røntgenbilder tatt fra forskjellige retninger med datamaskinbasert analyse), spesielt godt egnet for avbildning av beinskader) av håndleddet … Håndleddsmerter: Diagnostiske tester
Følgende symptomer og klager kan indikere leddgikt i håndleddet (smerter i håndleddet): Strålende smerter i fingrene / underarmen. Bevegelsesbegrensning Skånsom holdning Spenning / herding av musklene
Generelle tiltak Unngåelse av: Overbelastning av leddene, f.eks. gjennom konkurranse- og høyytelsesidretter eller langvarig tung fysisk belastning, f.eks. på jobb. Ernæringsmedisin Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse Ernæringsanbefalinger i henhold til et blandet kosthold som tar hensyn til den aktuelle sykdommen. Dette betyr blant annet: Totalt 5 porsjoner med … Håndleddsmerter: Terapi
