Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Abdominal ultralyd (ultralydundersøkelse av mageorganer) - som et standard diagnostisk verktøy for magesmerter [inkludert fri væske, fri luft (mistanke om hull i hullet; her, CT som et alternativ om nødvendig), endringer i tarmveggen (f.eks. Ileitt/kronisk inflammatorisk tarmsykdom, divertikulitt/betennelse i tarmens fremspring), endringer i galleblæren, galle ... Akutt mage: Diagnostiske tester
Følgende klager beskriver symptomkomplekset "akutt mage": Magesmerter* (magesmerter) - akutt utbrudd eller smerte som vedvarer gradvis over 24 timer. Defensiv spenning (på grunn av peritonitt/peritonitt). Forstyrrelse av intestinal peristaltikk: muligens paralytisk ileus/ paralytisk tarmobstruksjon (fraværende tarmlyder, muligens meteorisme/ flatulens); kvalme/oppkast. Sirkulasjonsforstyrrelser opp til sjokksymptomatologien * Magesmerter ... Akutt mage: symptomer, klager, tegn
Anorektal smerte - i daglig tale kalt anal ubehag - (synonymer: anal ubehag; anal ubehag; anal smerte syndrom; anal smerte; anorektalt smerte syndrom; anus irritasjon; anus smerte; perineal smerte; proctalgia; proctalgia; proctodynia; rektal ubehag; rektal smerte; rektal smerte; rektal smerte; ICD-10-GM K62: Andre spesifiserte sykdommer i anus og endetarm; ICD-8-GM R10: bekken- og perineal smerte) ... Anal ubehag (anorektal smerte)
Medisinsk historie (sykdomshistorie) er en viktig komponent i diagnosen anorektal smerte (anal ubehag). Familiehistorie Hva er den generelle helsen til dine pårørende? Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige? Sosial historie Hva er yrket ditt? Er det tegn på psykososialt stress eller belastning på grunn av din ... Anal ubehag (anorektal smerte): medisinsk historie
Den medisinske historien (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen akutt mage. Familiehistorie Sosial historie Aktuell anamnese/systemisk anamnese (somatiske og psykologiske klager). Hvor lenge har smerten vært? Har smertene endret seg? Bli sterkere? Hvor begynte smerten? Hvor er smerten lokalisert nå? Gjør smerten ... Akutt mage: medisinsk historie
Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Duodenal atresia (synonym: duodenojejunal atresia) - medfødt utviklingsforstyrrelse der lumen i tolvfingertarmen ikke er patent [prematur/nyfødt]. Ileum atresia - medfødt utviklingsforstyrrelse der ileum (ileum), dvs. den nedre delen av tynntarmen, er tilstoppet [prematur/nyfødt] Meckels diverticulum (Meckels diverticulum; diverticulum ilei) ... Akutt mage: Eller noe annet? Differensialdiagnose
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [gulsott/ gulsott]. Abdomen (buk) Form av magen? Hudfarge? Hudtekstur? Efflorescences (hudendringer)? Pulsasjoner? Tarmbevegelser? Synlig… Akutt mage: Undersøkelse
Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Slitasjegikt, f.eks. rhizarthrose (artrose i tommelsalleddet) [belastningsavhengig smerte ved krysset mellom tommelen (1. metacarpal bein) og håndleddet] Kondrokalsinose (synonym: pseudogout); gikt-lignende sykdom i leddene forårsaket av avsetning av kalsiumpyrofosfat i brusk og annet vev; fører blant annet til ledddegenerasjon (ofte av … Håndleddsmerter: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste tilstandene eller komplikasjonene som kan ledes av leddgikt (smerter i håndleddet): Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Bevegelsesbegrensning / -begrensning
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud (normal: intakt; skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner. Ledd (sår/sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematomdannelse, leddklumpet ledd, ben … Håndleddsmerter: Undersøkelse
Andreordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene av historikken, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring. Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein). Urinsyre Om nødvendig revmatismediagnostikk (se på det tilsvarende kliniske bildet).
Terapimål Reduksjon av smerte og dermed økt bevegelighet. Diagnosefinding Terapianbefalinger Analgesi (smertelindring) under diagnose frem til endelig behandling i henhold til WHOs stadieskjema: Ikke-opioid analgetikum (paracetamol, førstelinjemiddel). Lav-potens opioid analgetikum (f.eks. tramadol) + ikke-opioid smertestillende. Høypotens opioidanalgetikum (f.eks. morfin) + ikke-opioidanalgetikum. Om nødvendig, betennelsesdempende legemidler/medisiner som … Håndleddsmerter: Medikamentell behandling
