Patogenese (utvikling av sykdom) Resorpsjon kan forekomme i en tann på en eller flere tenner. Mekanismer og årsaker til rotresorpsjon er ikke endelig bestemt. Ganske mange mulige utløsere er under diskusjon. Rotsement eller dentin nedbrytes av odontoklaster (somatiske celler som bryter ned dentin), som er av samme celletype som ... Rotresorpsjon: Årsaker
Følgende kurative tiltak kan benyttes ved rotresorpsjon: Rådgivning/opplæring Pasienten bør opplyses om symptomer på rotresorpsjon og motiveres til aktivt samarbeid. Kjeveortopedisk terapi Ekstrudering (“forlengelse av tenner”) – rettidig terapi for progressiv cervikal resorpsjon. Spaltelukking etter resorpsjonsrelatert tannekstraksjon (tannfjerning). Generelle tiltak Oppmøte ved faste oppfølgingsavtaler.
Konvensjonelle ikke-kirurgiske terapeutiske prosedyrer Profylakse av infeksjonsrelaterte resorpsjoner. Etter alvorlig tanntraume (tannulykke)/dislokasjon (forskyvning): endodontisk behandling (behandling av tannens indre) så raskt som mulig i løpet av de første dagene for å forhindre bakterieinvasjon – startende fra infisert pulpa-nekrose (død av pulpa/tannpulpa) ) – via dentintubuli («tubuli i dentin») … Rotresorpsjon: Tannbehandling
Infeksjonsrelaterte eksterne resorpsjoner Ekstraksjon – for svært alvorlige resorpsjoner. Implantat etter ekstraksjon Root apex-reseksjon (kirurgisk prosedyre der rotspissen til en tidligere rotbehandlet tann og det betente området rundt rotapexen fjernes) – i kombinasjon med endodontisk terapi ("terapi av tannens innside") i tilfelle … Rotresorpsjon: Kirurgisk terapi
Følgende symptomer og plager kan tyde på rotresorpsjon: Hovedsymptomer Traumerelaterte resorpsjoner Ekstern forbigående (midlertidig) resorpsjon Asymptomatisk Uten klinisk betydning Ekstern erstatningsabsorpsjon Tap av fysiologisk indre mobilitet/anklose ("fusjon av tennene med kjevebenet"). Lys perkusjonslyd (bankelyd) Ingen perkusjonsdolens (bankelyd) Hos voksende pasienter er infraposisjon (feilstilling av tennene) mulig. … Rotresorpsjon: Symptomer, klager, tegn
Anamnesen (sykehistorien) representerer en viktig komponent i diagnostiseringen av rotresorpsjon, i tillegg til funnene. Aktuell anamnese / systemisk anamnese (somatiske og psykologiske plager). Hvilke klager har du? Hvor er klagene lokalisert? Har du hatt noen tidligere klager? Har du vondt? Viser tennene dine smertereaksjoner på... Rotresorpsjon: medisinsk historie
Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Forstyrrelser i tannutvikling og utbrudd. Cementaplasi ("ikke-dannelse av sement"). Sementhypoplasi ("redusert dannelse av tannsement"). Forstyrrelse av odontogenese (tannutvikling). Tannkaries (K02) Tannkaries (karies ødeleggelse av emaljen som strekker seg inn i dentin/dentin). Sementkaries (tannkaries av rotsementet). Andre sykdommer... Root Resorption: Eller noe annet? Differensialdiagnose
De viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være medvirkende til ved rotresorpsjon: Infeksiøse og parasittiske sykdommer (A00-B99). Spredning av patogene (sykdomsfremkallende) bakterier i blodet og lymfesirkulasjonen. Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Ankylose ("fusjon av tennene med kjevebenet"), dentoalveolar. Fisteldannelse Gingivitt (betennelse i tannkjøttet) … Rotresorpsjon: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske og terapeutiske trinn. Ekstraoral undersøkelse Inspeksjon (betraktning) Fistler Hevelser Parafunksjoner (leppe/kinn suger eller presser osv.) Palpasjon (palpering) Benet ansiktshodeskalle [etter traumetrinndannelse eller unormal mobilitet]. Temporomandibulære ledd [traume] Lymfeknuter Nerver, nerveutgangspunkter [innervasjonsforstyrrelse etter traumer]. Intraoral undersøkelse Tannfunn … Rotresorpsjon: Undersøkelse
Rotresorpsjon diagnostiseres vanligvis på grunnlag av historie, klinisk forløp og fysisk undersøkelse. Ytterligere diagnostikk for medisinsk utstyr kan være nødvendig for differensialdiagnose. Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Røntgenbilder på forskjellige plan Tannfilm Panoramisk skivebilde (oversiktsbilde) Valgfri diagnostikk av medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratorium ... Rotresorpsjon: Diagnostiske tester
