Anoreksi nervosa (AN) - i folkemunne kalt anoreksi nervosa - (synonymer: Anorektisk syndrom; anoreksi mentalis; anoreksi; dysoreksi; endogen anoreksi; frivillig sult ian; psykogen anoreksi; psykogen afagi; psykogen mangel på appetitt; pubertets anoreksi; ICD-10-GM F50.0: Anoreksi nervosa; ICD-10-GM F50.1: Atypisk anorexia nervosa) tilhører de psykogene spiseforstyrrelsene. Mennesker som lider av anorexia nervosa vil være ekstremt tynne. Kriteriene for et sunt, komplett og variert kosthold blir ikke møtt av disse pasientene. Anorexia nervosa er klassifisert i henhold til forskjellige modeller:
- For det første, ifølge kriteriene til American Psychiatric Association (APA), anorexia nervosa anses å eksistere når vekten til den berørte personen er mindre enn 85% av vekten som forventes hos friske individer.
- I henhold til ICD-11-klassifiseringen (International Classification of Diseases) som gjelder i Europa, er voksne fra BMI (body mass index) på <18.5 kg / m² (tilsvarer å falle under den femte BMI-aldersprosenten hos barn og ungdom) snakkes om anorexia nervosa.
Andre kriterier for anorexia nervosa inkluderer:
- Selvpåført vekttap
- Forstyrrelse av kroppsskjema
- Endokrine lidelser (hormonelle lidelser)
I tillegg er det flere undergrupper av anorexia nervosa:
- Atypisk anorexia nervosa (ICD-10-GM F50.1) - dette refererer til en form for anorexia nervosa der ikke alle kriterier for sykdommen er oppfylt
- Restriktiv anorexia nervosa - dette inkluderer pasienter som går ned i vekt ved å begrense matinntaket og overdreven fysisk aktivitet
- Anorexia nervosa av undertypen "binge eating / purging" - denne formen for sykdommen er preget av binge eating, samt selvpåført oppkast og avføringsmiddel (avføringsmiddel)
- Barndom anorexia nervosa - i denne formen påvirkes barn før puberteten; det er en forsinkelse i utvikling og vekst i dette tilfellet.
Kjønnsforhold: menn til kvinner er 1: 8-10 (hos voksne); hos barn, mindre kjønnsforskjeller.
Frekvenstopp: sykdommen rammer for det meste jenter i puberteten (alder topp 14 år) og unge kvinner som er veldig opptatt av utseende og kropp. Forekomsten (sykdomsforekomst; her, livstidsprevalens) er 1% hos kvinner (manifestasjonstopp i en alder av 18 år) og <0.5% hos menn. Utbredelsen av anorexia nervosa har økt de siste årene. I tillegg blir yngre og yngre jenter og i økende grad gutter og menn rammet. Forløp og prognose: Sykdommen utvikler seg over flere år. Virkningen av anorexia nervosa er alvorlig og påvirker både fysisk og mental Helse. Skole- eller arbeidsytelse påvirkes også. I løpet av de to første årene av sykdommen er utvinning sjelden. Risikoen for kronisk sykdom er høy. I omtrent 60% vekt normalisering etter 5-6 år. Bare 50-70% av pasientene blir kurert av terapi. Med den første sykdommen i puberteten opp til 17 år, er det den mest gunstige prognosen. Med veldig tidlig og sen debut er prognosen negativ. I følge en langtidsstudie blir de fleste pasienter friske spiseforstyrrelse i voksen alder: 22 år siden studiestart, har antall kvinner uten symptomer på anorexia nervosa økt betydelig: 62.8% av pasientene har kommet seg etter spiseforstyrrelse, dvs. har vært symptomfrie i minst ett år. I en langsiktig svensk studie fortsatte en av fem å ha spiseforstyrrelser 30 år etter utbruddet. Den 12-årige dødeligheten (dødeligheten knyttet til det totale antallet personer med sykdommen) er omtrent 10%. Dødelighet (antall dødsfall i en gitt periode, i forhold til antall aktuelle befolkninger) er 5-6% per tiår; 5.1 per 1,000 / år Komorbiditeter (samtidige lidelser): anorexia nervosa er i økende grad assosiert med andre psykiske lidelser som personlighetsforstyrrelser og vanedannende lidelser (alkohol avhengighet eller misbruk). Livstidsprevalensen for utvikling av depresjon hos anorexia nervosa pasienter er omtrent 40%, for tvangslidelser mellom 15 og 69%. Omtrent 60% av anorexia nervosa pasienter har komorbiditet med Angstlidelser.
