Medfødte hjertefeil: Diagnose, behandling og forebygging

Litt hjerte defekter blir oppdaget eller i det minste mistenkt under ultralyd undersøkelser under graviditet. Andre blir lagt merke til under den første undersøkelsen umiddelbart etter fødselen. Atter andre blir diagnostisert senere av symptomer eller til og med ved en tilfeldighet - noen først i voksen alder.

Hvordan diagnostiseres medfødte hjertefeil?

Med den nåværende tilstanden til diagnostisk teknologi, mer kompleks funksjonelle lidelser av sirkulasjonssystem kan oppdages med høy nøyaktighet av ultralyd under graviditet. Endelig bekreftelse av diagnosen gjøres etter fødselen, eller hvis symptomer utvikler seg, igjen av hjertet ultralyd or hjertekateterisering.

I denne prosedyren føres plastkateter gjennom lysken via det vaskulære systemet til hjerte, hvor trykkmålinger og bruk av Røntgen kontrastmidler kan presist definere typen og alvorlighetsgraden av hjertefeil.

Komplikasjoner av medfødte hjertefeil

Hvis nyfødtperioden overleves, er det en trussel om komplikasjoner avhengig av typen og alvorlighetsgraden av den medfødte hjertefeilen og de unormale sirkulasjonsforholdene som utvikler seg:

  • Hjertesvikt
  • Stress på lungesirkulasjonen med pulmonal hypertensjon
  • Oksygenmangel i organene
  • Fortykkelse av blod som et resultat av økt produksjon av røde blodlegemer.

Økningen i rødt blod celler, som er responsen til organismen i fravær av oksygen for å sikre økt oksygenbærende kapasitet i blodet, betyr igjen en økt risiko for vaskulær trombose og hjerneslag. Selv med rettidig, vellykket hjerte kirurgi tidlig barndom, forventet levealder for barn med minst alvorlige medfødte hjertefeil er betydelig redusert.

Behandling av medfødte hjertefeil ved hjertekirurgi.

Behandlingen av medfødte hjertefeil er først og fremst domenet til hjerteoperasjoner. I tråd med de mange forskjellige former for hjertefeil, finnes det også et bredt spekter av forskjellige kirurgiske teknikker. Hvis det er en realistisk sjanse for normalisering blod flyt og kardiovaskulære tilstander ved hjertekirurgi og dermed forlenge barnets liv eller i det minste lindre ubehag, er tidspunktet for større hjerteoperasjoner spesielt viktig. I enkelttilfeller må kirurgi utføres umiddelbart etter fødselen som et livreddende nødtiltak.

Behandling av medfødte hjertefeil hos barn

I andre tilfeller kan hjelpekirurgi vurderes i tidlig barndom, noe som kanskje ikke normaliserer sirkulasjonsforholdene, men i det minste kan stabilisere dem tilstrekkelig til å forsøke en endelig korrigering av abnormiteten i en eller flere oppfølgingsoperasjoner. Ideelt sett bør større korrigerende hjerteoperasjoner, hvis mulig, utføres i en alder der lavest mulig risiko og best langsiktige resultater etter operasjonen kan forventes.

I tillegg til hjertekirurgi kan det på ethvert stadium av sykdommen gjøres et forsøk på å stabilisere de kardiovaskulære tilstandene ved medisinering, selv om sjansene for å lykkes i denne forbindelse er ganske lave. I dag når ni av ti pasienter voksen alder. Imidlertid er de vanligvis kronisk syk og - også på grunn av sekundære sykdommer - har vanligvis en begrenset evne til å utføre og jobbe og kortere forventet levetid.

Medfødte hjertefeil: forebygging og unngåelse

Genetisk medfødt skade på hjertet kan ikke forhindres. Hvis et barn allerede er født med en hjertefeil, i hvilken grad det er risiko for gjentakelse for et annet barn, kan vurderes av arvelige spesialister fra sak til sak. For å forhindre skade som kan oppstå hos det ufødte barnet under graviditet på grunn av ytre påvirkninger, alt ekstra risikofaktorer slik som medisiner eller infeksjoner bør elimineres så langt som mulig i løpet av denne perioden i nært samråd med legen som tar seg av barnet.