Antibiotika i laktasjonsperioden

Introduksjon

Mange mødre tar medisiner i ammeperioden. Dette er ofte også antibiotika. Med en slik søknad må det tas presise hensyn.

Medisiner kan skilles ut i morsmelk og dermed bli absorbert av babyen. Dette problemet kan bli verre hvis babyens leveren fungerer ennå ikke fullt ut i sin avgiftning funksjon. På den annen side, behandling med antibiotika er ofte nyttig og beskytter mor og baby mot alvorlige smittsomme sykdommer.

Indikasjoner på antibiotika under graviditet eller amming

I prinsippet indikasjonene for antibiotika brukt i amming endres ikke. Antibiotika er førstevalget for mange bakteriesykdommer. Disse spenner fra urinveisinfeksjoner til lungebetennelse.

Imidlertid kan visse bakterielle sykdommer forekomme oftere i ammeperioden og krever behandling. Et eksempel er mastitt puerperalis, en betennelse i brystet. Det kan være forårsaket av bakterie og i dette tilfellet kan behandles med antibiotika. Det kan være store forskjeller i valg av antibiotika under amming. Ikke alle antibiotika anses å være helt ufarlige.

Hvilke antibiotika er tillatt i laktasjonsperioden?

Med mange stoffer er det veldig vanskelig å bevise at de ikke kan ha noen skadelige effekter. Studier av ammende eller gravide er strengt regulert av god grunn. Imidlertid er det mange års erfaring med bruk av antibiotika for visse antibiotika graviditet.

Disse antibiotika regnes som stoffer med lavere risiko. Penicilliner og beslektede stoffer, så vel som cefalosporiner, anses å være spesielt velprøvde. Penicilliner er blant de eldste kjente antibiotika.

Deres bruk i graviditet og amming har derfor blitt prøvd og testet i årevis. Andre påviste midler er erytromycin og azitromycin. Clindamycin, metronidazol og visse karbapenemer er kjent som andrevalgsmedisiner.

Disse er også blant stoffene med lavere risiko, selv om det er mindre erfaring med bruken av dem. I tillegg kan stoffer som må tas så sjelden som mulig, for eksempel bare en gang om dagen, være gunstige. Administrasjonsmetoden er også viktig.

Mange antibiotika tas i tablettform. Men det er også antibiotika øyedråper, for eksempel. Disse er vanligvis ufarlige, da de bare absorberes av kroppen i svært små mengder.

Hvis du er i tvil, bør du alltid konsultere lege eller apotek. I tillegg er det opprettet store databaser der medisiner er oppført i henhold til deres risikopotensial for barnet. Mange av disse databasene er også tilgjengelige via Internett.

Hvilke antibiotika er kontraindisert i amming?

Ikke alle antibiotika kan brukes risikofritt under amming. Spesielt stoffer som har vist økt risiko for barnet i dyreforsøk, brukes bare under streng kontroll. I tillegg er det ofte utilstrekkelig erfaring for bruk hos mennesker.

For noen antibiotika anbefales derfor bedre testede alternativer. Eksempler på antibiotika som bare skal brukes med nøling er co-trimoksazol eller fluorokinoloner. Imidlertid, hvis ingen påvist alternativ er tilgjengelig, kan disse legemidlene også tas mens du ammer.

Bedre testede medisiner er fortsatt å foretrekke. Bruk av tetrasykliner og aminoglykosider bør også vurderes nøye. Hvis det finnes et bevist alternativ, bør det uansett foretrekkes. Hvis du er i tvil, bør du alltid konsultere lege eller apotek. Databaser letter kontrollen av et bestemt legemiddel.