Polyneuropatier

Polyneuropathies (PNP) (synonymer: perifere nevropatier; polynevropati; ICD-10 G60-G64: polyneuropatier og andre perifere sykdommer nervesystemet) Er en generisk betegnelse for sykdommer i det perifere nervesystemet som er assosiert med kroniske perifere lidelser nerver eller deler av nerver. Disse føre hovedsakelig til sensoriske forstyrrelser (følelser eller nummenhet) i de berørte områdene av kroppen.

Siden polynevropati er en rekke forskjellige sykdommer og manifestasjoner, er det bedre å snakke om et polyneuropatisk syndrom.

De vanligste årsakene til polyneuropati er:

  • Diabetes mellitus
  • Alkohol
    • Omtrent 22-66% av kroniske alkoholikere har alkoholassosiert polyneuropati.
  • kjemoterapi
    • Omtrent 30-40% av svulstpasientene utvikler seg kjemoterapi-indusert nevropati (CIN) under cellegift.

Følgende kurs av polyneuropati skiller seg ut:

  • Akutt (f.eks. Guillain-Barré syndrom (GBS)).
  • Subakutt (f.eks. vaskulitt/ vaskulær betennelse).
  • Kronisk (f.eks. Diabetes mellitus)
  • Svært kronisk (f.eks. Arvelige nevropatier / arvelige nervesykdommer).

Den vanligste formen for polyneuropati er distal symmetrisk polyneuropati (se “Symptomer - Klager” for detaljer).

Forekomsten (sykdomsfrekvens) av polyneuropatier er omtrent 5-8% i den voksne eller eldre befolkningen. Når man kombinerer sannsynlig og klar polyneuropati, var aldersstandardisert prevalens i en nederlandsk studie 9.4% (7.9-11.1). PNP er dermed den vanligste sykdommen i perifer nervesystemet.

Forløp og prognose: Forløpet og prognosen for en polyneuropati avhenger av den underliggende sykdommen diabetes mellitus eller alkohol er utløseren av en polyneuropati, det er sensoriske symptomer, for eksempel nummenhet, sviende eller ustabil gangart. Omtrent 50% av alle polyneuropatier ledsages av smerte. Nevropatisk smerte kan lindres ved medisinering. Til diabetisk polyneuropati, se nedenfor for sykdommen med samme navn.