Tilknyttede symptomer
Symptomene på synovial sarkom er relativt uspesifikke. Som oftest, smerte i umiddelbar nærhet av synovial sarkom er kjent, men dens karakter kan ikke beskrives i detalj. I tillegg kommer et press smerte på tilsvarende sted og smerte avhengig av bevegelse.
I tillegg er en begrensning av bevegelse noen ganger beskrevet i denne sammenhengen. I tillegg til det smerte, hevelse regnes som et symptom på synovial sarkom. Hevelsen er basert på nodulær vekst av svulsten i dybden og er karakteristisk progressiv, dvs. progressiv med forverring av symptomene.
Siden synovial sarkom er en ondartet sykdom, oppstår de klassiske B-symptomene også etter et visst nivå av sykdom: en triade av feber, nattesvette og vekttap. Dette er imidlertid ganske sjelden. Generelt, ved begynnelsen av synovial sarkom, er det ofte ingen årsakssammenheng mellom symptomene og en mulig synovial sarkom, siden det på dette tidspunktet ikke er noen abnormiteter i bildebehandling som vil bekrefte diagnosen synovial sarkom. Generelt er symptomene på synovial sarkom ganske lumske.
Diagnose
Siden dette er en ondartet sykdom, er en aggressiv tilnærming nødvendig. Konservative tiltak er ikke effektive i behandlingen av synovial sarkom. Valget av terapi anses å være omfattende reseksjon, dvs. fjerning av synovial sarkom.
Selve svulsten, dens pseudokapsel og alt annet vev som allerede er infiltrert av synovial sarkom, må fjernes. Målet er å fjerne synovial sarkom helt (dvs. R0 = fullstendig reseksjon). Men siden svulsten ofte utvikler seg i ekstremiteter, kan R0-reseksjon kreve amputasjon.
For å unngå amputasjon i ekstremiteten kan bare en delvis reseksjon forsøkes (dvs. R1 = delvis reseksjon). Etter reseksjonen inkluderer behandlingsplanen strålebehandling som standard, siden det er stor sannsynlighet for at svulsten vil komme tilbake, dvs. at et tilbakefall vil oppstå. Før kirurgi utføres stråling bare hvis synovial sarkom er plassert i en dyp og vanskelig tilgjengelig del av kroppen.
Synovial sarkom er følsom for kjemoterapi, men ikke i alle tilfeller. Vanligvis brukes kjemoterapeutiske midler som cisplatin, VIncristine, Adriamycin og Doxorubicin. Effektiviteten og den eksakte verdien av kjemoterapi er foreløpig ikke klart. kjemoterapi er indikert så snart fjern metastaser er tilstede, kan svulsten ikke fjernes helt etter reseksjon, eller det er involvert en viss aggressiv undertype.
