Kontraindikasjoner | L-tyroksin

Kontraindikasjoner

L-tyroksin må ikke brukes hvis skjoldbruskkjertelen er overaktiv. I tillegg bør ikke legemidlet tas hvis følgende sykdommer ikke kan utelukkes: Ved behandling av kvinner etter menopausen som har økt risiko for osteoporose og lider av hypotyreoseden skjoldbruskkjertelen bør kontrolleres regelmessig for å forhindre forhøyede nivåer av L-tyroksin i blod.

• Sykdommer i koronar fartøy (f.eks. angina pectoris)
• Høyt blodtrykk
• Svakhet i hypofysen (hypofysesvikt) eller binyrebarken (binyrebarkinsuffisiens)
• Akutt hjerteinfarkt
• Hjertemuskulær betennelse (myokarditt)
• Forstyrrelser i hjerterytmen (takyarytmier)

L-tyroksin må ikke tas hvis høyt blodtrykk er til stede og ubehandlet.

Årsaken til dette er at L-tyroksin har den effekten at kroppen øker drivkraften og viljen til å være aktiv. Denne effekten ledsages også av en økning i blod press. Dette er veldig farlig hvis høyt blodtrykk eksisterer.

Før du begynner å ta L-tyroksinden blod trykk bør kontrolleres. På denne måten, eksisterende høyt blodtrykk kan oppdages og behandles om nødvendig. Når dette er gjort, L-tyroksin kan tas.

L-tyroksin reduserer effekten av blodsukker senkende medisiner (antidiabetika). Av denne grunn, blodsukker nivå bør kontrolleres regelmessig, spesielt i begynnelsen av skjoldbruskhormonbehandling hos diabetespasienter. Om nødvendig kan dosen av blodsukker-nedsettende medisiner må justeres.

L-tyroksin kan forsterke effekten av visse antikoagulantia (kumarinderivater). Det anbefales derfor å ha blodkoagulasjon verdier som kontrolleres regelmessig under behandling med L-tyroksin. Barbiturater (visse sovepiller) og visse andre medikamenter kan akselerere nedbrytningen av L-tyroksin av leveren og dermed forårsake redusert effekt av L-tyroksin.

Under graviditet hos pasienter med hypotyreose, kan behovet for L-tyroksin økes ved økte blodnivåer av kvinnelig kjønn hormoner (spesielt østrogen). Skjoldbruskfunksjonen bør derfor overvåkes både under og etter graviditet og dosen av skjoldbruskhormon justert etter behov. Det frarådes sterkt å ta L-tyroksin og medisiner for hypertyreose (thyrostatiske medisiner) samtidig, da dette krever en høyere mengde thyrostatic drugs.

Tyrostatikk er i stand til (i motsetning til L-tyroksin) å komme inn i barnets sirkulasjon via placenta og kan forårsake hypotyreose hos barnet. Som med mange medisiner, kan det også være interaksjoner mellom L-tyroksin og pillen. Piller som inneholder østrogener som den aktive ingrediensen er spesielt påvirket.

De kan redusere effekten av L-tyroksin. Av denne grunn må doseringen av L-tyroksin diskuteres med legen din når du tar pillen for første gang eller når du slutter å ta den, og den må kontrolleres og justeres om nødvendig. På den annen side er det ikke kjent at L-tyroksin påvirker effekten av pillen. Av denne grunn gis fortsatt prevensjonsbeskyttelse hvis pillen tas samtidig.