Terapi | Varigheten av et revet leddbånd

Terapi

Helbredelsestiden til leddbånd er ofte veldig lang, og leddbånd har begrenset evne til å regenerere seg fordi de ikke har sine egne blod tilførsel og leveres bare ved diffusjon av næringsstoffer fra det omkringliggende vevet. De er derfor svært fattige i stoffskiftet og tar derfor lang tid å gro. Tidligere har indikasjonen for en revet leddbånd ble ofte gitt sjenerøst, men dette anbefales ikke i dag.

Revet korsbånd er et unntak fra denne regelen og dermed en indikasjon for kirurgi, siden uten intakte korsbånd kan feil belastning på kneet raskt føre til slitasje på leddet og dermed til artrose. I tillegg anbefales en operasjon for konkurransedyktige idrettsutøvere eller for skader der flere leddbånd er revet. Etter en operasjon er perioden det berørte leddet må beskyttes og immobiliseres, omtrent fire til seks uker.

Først etter denne tiden, når såret har grodd, kan gradvis og forsiktig belastning og bevegelse av leddet gjenopptas. Hvis det ikke er behov for kirurgi, kan revet leddbånd blir behandlet konservativt. Det er viktig her å beskytte og unngå stress på det berørte leddet.

Dette kan oppnås ved hjelp av en stabilitetsskinne, en såkalt ortose. Denne ortosen må brukes jevnlig dag og natt i en periode på omtrent seks uker, og ved å overta stabiliseringsfunksjonen til revet leddbånd, bør stabilisere leddet i en slik grad at ledbåndet kan gro og vokse sammen uten ekstra stress. I motsetning til en gips støpt, kan skjøten fortsatt flyttes med ortose, slik at hverdagen ikke er sterkt begrenset.

Noen ganger brukes såkalte bånd, dvs. bånd som sitter fast på huden, som er ment å oppfylle samme funksjon som en ortose. Det akutte smerte kan lindres ved administrering smertestillende. Kjøling av området kombinert med heving av leddet hjelper ofte mot hevelse og blåmerker.

Dekongestante salver kan også påføres, noe som kan forkorte tiden til hevelsen forsvinner helt. Avhengig av typen av revet leddbånd, kan støttende fysioterapi være nyttig for å motvirke muskeltapet forårsaket av splintring og den resulterende manglende bevegelse. Mangelen på ligamentstabilisering kan også delvis kompenseres ved å styrke muskelapparatet.

Varighet og prognose

Med tidlig og konsistent terapi leges et revet leddbånd vanligvis uten konsekvenser. Imidlertid tar en fullstendig helbredelse tid. Den stabiliserende skinnen må brukes jevnlig dag og natt i omtrent seks uker.

Avhengig av det berørte leddbåndet, kan den totale fusjonen av leddbåndene og dermed helbredelsen vare i seks uker ankel) og seks måneder (korsbånd på kneet). Først da kan leddbåndene sakte lastes på nytt og etter hvert bli vant til stammen. Tiden til leddbåndene har gjenvunnet sin funksjonelle og bæreevne og dermed deres egnethet til hverdagsbruk, som er sammenlignbar med forholdene før leddbrekket, er derfor mye lenger enn den oppgitte varigheten på seks uker til seks måneder .

I motsetning til fullstendig helbredelse, er smerte varer vanligvis mye kortere. Gjennom tiltak som kjøling og om nødvendig å ta smertestillendeden smerte skal forsvinne i løpet av få dager etter det revne leddbåndet. I gjennomsnitt avtar hevelse og blåmerker gradvis en til to uker etter tåre.