Beta-2-mikroglobulin (synonymer: β2-mikroglobulin, β2-Mi) er et protein (albumen; molekylvekt, ca. 12,000 XNUMX) brukt som et svulstmarkør*, for nyrediagnose, og som en progresjonsparameter i HIV-infeksjon. Det filtreres glomerulært og 99.8% reabsorberes rørformet. Hvis glomerulær filtrering er svekket, øker beta-2-mikroglobulin i serum; hvis tubulær funksjon er svekket, øker utskillelsen av beta-2-mikroglobulin i urinen (= markørprotein for tubular reabsorpsjonsfunksjon). Det er dermed også en av markørene proteiner i urinen. Disse tillater differensiering og overvåking av nefropatier (nyre sykdommer). HWZ av beta-2-mikroglobulin er 40 min. Tumormarkører er endogene stoffer produsert av svulster og kan påvises i blod. De kan gi en indikasjon på ondartet (ondartet) svulst og brukes som en oppfølgingstest i kreft følge opp.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blodserum
- 24 timer urin
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Normal verdi - blodserum
| Standardverdi i mg / l | |
| <3 måneders alder (LM) | 2,8-3,4 |
| 3. LM-1. leveår (LY). | 1,8-2,2 |
| Barn | 1,4-1,6 |
| Voksen | 0,8-2,4 |
| > 60. LY | <3,0 |
Normal verdi - 24 timer urin
| Normal verdi i μg / l | <300 |
Indikasjoner
- Mistenkt ondartet (ondartet) svulst: lymfoproliferative lidelser (plasmocytom (multippelt myelom), kronisk lymfocytisk leukemi (CLL), ikke-Hodgkins lymfom (NHL), Burkitt's tumor, Hodgkins lymfom, voksen akutt lymfoblastisk leukemi (ALLE)).
- Oppfølging av ondartede (ondartede) svulster (se ovenfor).
- Mistanke om nefropatier (nyre sykdom).
- I nefropatier for å vurdere glomerulær filtreringshastighet (GFR; filtreringskapasitet i nyrene), spesielt hos barn.
- Kontrollerer funksjonaliteten til nyre transplantasjoner.
- Progresjonsparametere i HIV-infeksjon
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Maligniteter (ondartede svulster) som:
- Lymfoproliferative lidelser (plasmocytom (multippelt myelom), kronisk lymfocytisk leukemi (CLL), ikke-Hodgkins lymfom (NHL), Burkitt's tumor, Hodgkins lymfom, voksen akutt lymfoblastisk leukemi (ALL)) [i leukemier og lymfomer, bet-2-mikroglobulin anses en prognostisk parameter]
- Nefropatier (nyresykdommer) som:
- Nedsatt nyrefunksjon (nedsatt GFR / glomerulær filtreringshastighet) / nyreinsuffisiens (nyresvikt) [ved nyreinsuffisiens økes beta-2 mikroglobulin med en faktor på 10-50].
- pyelonefritt (betennelse i nyrene) - med økte verdier i den oppsamlede urinen hos gravide kvinner [verdier> 300 mg / l: Va-infeksjon i øvre urinveier; verdier <300 mg / l: pyelonefritt usannsynlig].
- Tubulær nyreskade [beta-2-mikroglobulin økning i urin samlingen]
- Reduksjon i GFR [beta-2-mikroglobulin økning i serum; vurdering av nyrefunksjon med beta-2-mikroglobulin er bare mulig når andre (lymfoproliferative) sykdommer er ekskludert]
- Verifisering av nyretransplantasjonsfunksjonalitet [normalisering av beta-2-mikroglobulin som et tegn på funksjonalitet].
- HIV-infeksjon - med bestemmelse av ß2-mikroglobulin kan gjøres en uttalelse om sannsynlig forekomst av AIDS i tilfelle forhøyede nivåer [beta-2-mikroglobulinnivåer i serum> 5.0 mg / l → høy risiko for å utvikle AIDS innen 3 år]
- Tungmetallforgiftning / tungmetallforgiftning, f.eks. Med kadmium (med forhøyede verdier i den oppsamlede urinen).
Tolkning av senkede verdier
- Ikke relevant for sykdommen
Ytterligere merknader
- Markørproteiner i urinen er:
- Albumin - molekylvekt (MG) 66,000; markør for glomerulær proteinuri (økt utskillelse av protein i urinen på grunn av skade på glomerula (nyrekropp).
- transferrin - MG 90,000 XNUMX; markør for glomerulær proteinuri.
- Immunglobulin G (IgG) - MG 150,000; markør for uselektiv glomerulær proteinuri (indikerer alvorlig glomerulær skade).
- Alpha-1-mikroglobulin - MG 33,000; markør for tubular proteinuria (begrensning av tubular reabsorbsjonsfunksjon).
- Alpha-2-makroglobulin. - MG 750,000; markør for postrenal proteinuri forårsaket av blødning (f.eks. steiner, infeksjoner, skader, svulster).
