Betennelse i leddet til stortåen | Betennelse i stortåen

Betennelse i leddet til stortåen

Ofte årsaken til en betennelse i stortåen er at neglen eller komponentene i neglesengen eller neglebåndet er betent. Disse betennelsene kan for eksempel være begrenset til negleveggen, men de kan også nå dypt inn i neglelaget eller neglebåndet og forårsake en abscess. Veldig ofte inngrodd tåneglene (Unguis icarnatus) er årsaken til tilbakevendende betennelser som panaritia eller paronychia.

Disse kan forekomme oftere i familier eller kan være forårsaket av bruk av for stramme sko eller av feil neglepleie. Det faktum at neglen vokser inn i neglesengen resulterer i smertefulle betennelser og små sår, gjennom hvilke bakterier kan migrere inn i vevet. En annen årsak til betennelse i neglen eller neglelaget er små sår på negleveggen (også kalt neglefold).

Gjennom disse små sårene, spesielt huden bakterier slik som Staphylococcus aureus komme inn i vevet og forårsake en smittsom betennelse der. Avhengig av hvilken del av skjellaget eller det dypere vevet som er berørt, snakker man om onychia, paronychia eller panaritium. For små, lokaliserte betennelser er lokal terapi med antiseptisk eller antibiotisk salve og avkjølingsbandasjer vanligvis tilstrekkelig. Dypere betennelser lindres med et snitt, slik at pus kan renne av (drenering). Ved systemiske symptomer som feber eller en forestående spredning av betennelsen, antibiotika administreres i tillegg.

Terapi for betennelse i stortåen

Behandlingen av betennelse i stortåen avhenger av den underliggende årsaken. Ofte gir kjøling og heving av den berørte tåen første lindring for de berørte. I tilfelle en smittsom betennelse i neglesengen eller det dypere vevet (paronychia eller panaritium), avhenger behandlingen av omfanget av funnet.

En mild og lokalt begrenset betennelse kan behandles med en antiseptisk salve eller med antibiotika. Ved soppinfeksjon påføres antimykotiske salver. Imidlertid, hvis en mer omfattende betennelse, en abscess eller til og med systemiske symptomer som feber allerede har skjedd, blir det betente området kuttet opp (snitt) og drenert.

Dette betyr at eksisterende pus er fjernet. Vattpinner blir også tatt for å bestemme patogenet. Hvis dødt vev eller en inngrodd tånegl er til stede, blir den også fjernet.

Tåen blir deretter immobilisert. I tilfelle en dyp infeksjon og systemiske symptomer som feber, antibiotika administreres også. Betennelse pga giktderimot behandles ganske annerledes.

I dette tilfellet er dette akutte angrepet (Podagra) resultatet av avsetning av urinsyrekrystaller i metatarsophalangeal ledd av stortåen. Det behandles akutt med såkalt NSAR (ikke-steroide antireumatiske legemidler). Dette er betennelsesdempende og smertestillende midler som Diclofenac og Indometacin.

Dessuten, glukokortikoider (prednisolon) administreres. Siden begge stoffene sammen kan skade mage, magesikring som omeprazol administreres vanligvis også. Colchicine fungerer som reservemedisin.

Tåen er også avkjølt. For å forhindre slike angrep av gikt fra tilbakevendende, er langtidsbehandling deretter indikert, som hos symptomfrie pasienter inkluderer kostholdstiltak (lite kjøtt kosthold, reduksjon av kroppsvekt, reduksjon av alkoholforbruk, tilstrekkelig væskeinntak). Hos pasienter med tilbakevendende angrep av gikt, dopet allopurinol brukes også.

Terapi av revmatoid gikt består av en rekke forskjellige tiltak. Ved akutte angrep, smerte-avlastende medisiner som NSAIDs blir også administrert. Kjøling av tåen hjelper også.

I langvarig terapi er det et stort antall medisiner som brukes. Disse inkluderer grunnleggende terapi som metotreksat eller biologiske stoffer som Infliximab. I tillegg, i revmatoid gikt, bevegelsesbehandlingstilnærminger som fysioterapi er også veldig viktige.

Salver kan vanligvis gi lindring fra akutt betennelse. Noen ganger kan de også føre til en helbredelse av betennelsen. Ved akutt smerte, for eksempel i sammenheng med gikt, kan en kjølesalve lindre smertene.

Smittsom betennelse blir ofte behandlet med antiseptiske og antibiotiske salver. Den antiseptiske komponenten renser og desinfiserer det berørte området, mens et antibiotikum i tillegg bekjemper bakterie som forårsaker betennelse. Imidlertid kan slike salver bare føre til helbredelse hvis betennelsen er lokalt begrenset og ikke har spredt seg til dypet eller til og med ført til en systemisk sykdom. Likevel kan de brukes sammen med kirurgisk eller systemisk terapi.

Det finnes forskjellige antibiotiske sårsalver, hvorav noen er tilgjengelige uten resept. Det er best å konsultere lege og apotek angående dosering og påføring. Salver som inneholder de aktive ingrediensene fusidinsyre eller retapamulin brukes ofte til lokal påføring.

Videre en antiseptisk salve med den aktive ingrediensen povidon-jod brukes ofte. Eksempler er Betaisodona eller braunovidonsalve. I tilfelle en soppinfeksjon av stortåen, brukes antimykotiske tinkturer eller salver for å bekjempe soppen.

Aktive ingredienser i disse salvene er for eksempel Nystatin eller Naftifin. Det er også salver som brukes til å støtte helbredelse og lindre symptomene. Disse inkluderer salver med den aktive ingrediensen ammoniumbituminosulfat (også kalt ichtyol), som selges under handelsnavnet “Schwarze Salbe Lichtenstein”.

En annen reseptfri salve som ofte brukes til å lindre symptomene, er Medice® Brand og Wound Gel. Det har også en avkjølende effekt og støtter helbredelse. Det er mange andre salver som har veldig lik sammensetning med salvene som allerede er nevnt.