Produktnavn (eksemplarisk):
- 1,2-dehydrokortisol
- Deltahydrokortison
- Metakortandralon
- Predni blue®
- Prednisolon acis
- Predni h tablinen®
Prednisolon er et kunstig produsert glukokortikoid. Disse danner igjen gruppen steroider hormoner, som er produsert i binyrebarken. Relatert til prednisolon i struktur og virkemåte er det naturlig forekommende kortison eller hydrokortison produsert i selve kroppen.
Den aktive ingrediensen prednisolon finnes i medisiner, for eksempel:
- Decortin H
- Ultracorten®
- Urbason®
Prednisolon virker på en rekke fysiske prosesser. Karbohydratet og fett metabolisme er påvirket. Prednisolon påvirker også hematopoietiske og lymfatiske systemer og har effekter på kalsium og mineral kortikoid balansere.
Prednisolon påvirker også betennelse, ekssudasjon og spredning (vekst) av forskjellige vev. Når det gjelder karbohydratmetabolisme, fremmer prednisolon glukoneogenese, oppbygging av glukose (sukker) fra protein (muskler) og mellomprodukter. Som et resultat, muskelnedbrytning (muskelatrofi) og osteoporose forekomme, så vel som en metabolsk tilstand lik den av diabetes mellitus (diabetisk metabolsk tilstand).
In fett metabolismeprednisolon fører til en omfordeling av fettforekomster med økt fettnedbrytning (lipolyse). Mengden fett reduseres i ekstremiteter og avsettes i leveren og kofferten på kroppen (bagasjerommet fedme). I lymfevevet, det totale antallet hvite blod celler (leukocytter) øker under prednisolonadministrasjon, mens antall undergrupper av eosinofile granulocytter og lymfocytter avtar.
Lymfevævet som sådan, hvor spredning og differensiering av kroppens forsvarsceller (T-, B-lymfocytter = immunsystem) finner sted, reduseres også og aktiviteten til lymfocyttene inhiberes. Resultatet er økt følsomhet for infeksjoner, ettersom forsvaret er begrenset og immunsystem undertrykkes av prednisolon. Samtidig resulterer dette i antiallergisk effekt, siden i tilfelle allergier aktiveringen av immunsystem forårsaker symptomene.
Når prednisolon administreres, viser det hematopoietiske systemet en økning i rødt blod celler (erytrocytter) så vel som i antall blodplater ansvarlig for koagulasjon (trombocytter). Siden antitrombin, stoffene som fremmer koagulering, også reduseres, er det en økt risiko for blod blodpropp som dannes i blodet fartøy (trombose) når prednisolon tas. Inhiberingen av betennelse, ekssudasjon (væskesekresjon under inflammatoriske prosesser) og spredning (celleproliferasjon) initiert av prednisolon har en betennelsesdempende (antiflogistisk) effekt i forbindelse med forsinket sårheling og økte magesår dannelse (sår = dyptliggende stoffdefekt i huden eller slimhinnen).
Videre senker prednisolon kalsium nivå i blodet (hypokalsemi), ettersom kalsiumabsorpsjon i tarmen hemmes og utskillelsen via nyrene økes. Endelig har prednisolon også en mineral kortikoid effekt. Dette resulterer i en reduksjon i natrium utskillelse og en økning i kalium utskillelse.
Prednisolon brukes i form av en substitusjonsterapi i betydningen fysiologisk dosert hormonbehandling, og også i form av en ikke-fysiologisk høyere dosert farmakoterapi. Denne farmakoterapien med prednisolon brukes i følgende områder:
- Revmatologiske sykdommer For eksempel Revmatoid artritt Revmatoid artritt Vaskulitt (vaskulær betennelse)
- Leddgikt
- Vaskulitt (betennelse i blodkar)
- Sykdommer i lungene og øvre luftveier: blant annet astma bronkial, kraftig forverring av KOLS Høy feber
- Bronkitt astma
- Akutt forverring av KOLS
- Høy feber
- Endringer i huden rundt allergiske reaksjoner
- Allergiske reaksjoner
- Sykdommer i det hematopoietiske systemet
- Kreftbehandling: blant annet visse former for leukemi
- Nevrologiske kliniske bilder: for eksempel multippel sklerose
- Øyesykdommer: for eksempel optisk nevropati
- Gastrointestinale sykdommer: blant andre kroniske inflammatoriske tarmsykdommer
- Nyresykdommer: for eksempel visse glomerulonefritt
- Infeksjoner = blant annet lungetuberkulose
- Leddgikt
- Vaskulitt (betennelse i blodkar)
- Bronkitt astma
- Akutt forverring av KOLS
- Høy feber
- Allergiske reaksjoner
Hvis prednisolon er foreskrevet, er regelmessige medisinske kontroller nødvendig, med særlig oppmerksomhet til kalium inntak (økt) og natrium begrensning (begrenset). Ledsagende osteoporose forebygging er også en av legens oppgaver ved forskrivning av prednisolon, som består av vitamin D og kalsium administrasjon samt rikelig med trening.
I akutte stressende situasjoner som ulykker, operasjoner eller fødsler, må Prednisolon-dosen vanligvis økes midlertidig, ettersom behovet øker på grunn av stress. Hvis folk i nærheten lider av meslinger or kopper, bør pasienten få profylaktisk behandling, ettersom han eller hun lettere kan få disse infeksjonene på grunn av immunsvikt forårsaket av Prednisolon. Til slutt skal det bemerkes at hvis en allergitest utføres på huden, kan reaksjonen undertrykkes av prednisolone-effekten, noe som kan forfalske resultatet. Prednisolon-prisen for en 5 mg tablett er omtrent 10 til 50 cent.
