Følgende symptomer og klager kan indikere hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel):
Ledende symptomer
Basal metabolsk rate
- Fall i kroppstemperatur → følelse forkjølelse, overfølsomhet overfor kulde.
- Redusert svette (hypohidrose).
- Doughy, kul-tørr hud spesielt i ansiktet og på hender og føtter.
- Glansløst lurvet hår
- Vektøkning (med dårlig appetitt).
Kardial (kardiovaskulær)
- Normal til bradykardi (hjerteslag for sakte: <60 slag per minutt) [HMV ↓, cyanose].
- Blodtrykk: diastolisk ↑
- Utstøtningshastighet av hjertet ↓
- Perifer vaskulær motstand ↑
- Renin-angiotensinsystem: aktivert.
Mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen).
- Forstoppelse (forstoppelse)
Nervesystemet og psyken
- slapphet
- Trøtthet, svakhet (økt søvnbehov).
- Stemningen er lav
Lengre
- hyperkolesterolemi (lipidmetabolismeforstyrrelse; for høy kolesterol i blod).
- Hypertriglyseridemi (lipid metabolism disorder, overdreven triglyseridnivå i blod).
- Myxedema - ødematøs distensjon av det subkutane vevet på grunn av lagring av glykosaminoglykaner; huden er deig og viser et ikke-push-in ødem (hevelse) som ikke er posisjonsavhengig
- Perifert ødem - hevelse i bena pga Vann bevaring.
Tilknyttede symptomer
- Anemi (anemi)
- Alopecia diffusa (diffust hårtap)
- Dyspné (kortpustethet)
- Dysfoni (hes stemme) [Merk: Differensialdiagnoser: bronkial karsinom (lungekreft), strupehodekreft (strupehodekreft), skjoldbruskkreft)
- Hypacusis (hørselstap)
- Hypertensjon (høyt blodtrykk)
- Hyporeflexia (senket intensitet på en eller flere refleks).
- Hypoventilasjon (begrenset lungesykdom) ventilasjon) og respiratorisk insuffisiens / forstyrrelse av ytre (mekanisk) puste betegner, noe som resulterer i utilstrekkelig ventilasjon av alveolene (myxedema koma; hypothyroid koma).
- Karpaltunellsyndrom - nervekompresjonssyndrom på hånden.
- Mangel på konsentrasjon
- menoragi - økt og langvarig menstruasjon (7-14 dager).
- Oligo- eller amenoré - for sjelden uten menstruasjonsblødning.
- Muskelkramper, stivhet
- Parestesier (sensoriske forstyrrelser)
- Høyre, venstre ventrikulære dilatasjon (permanent utvidelse av ventrikkelen) med mulig hydroperikardium / akkumulering av serøs væske i perikard [EKG: lavspenning av P- og T-bølger og QRS-kompleks].
- struma (utvidelse av skjoldbruskkjertelen).
- Hørselstap
- Økt forekomst av aborter (spontanaborter).
- Redusert libido (sexlyst).
- Forvirring
- Cerebellar ataksi (bevegelsesforstyrrelser samordning (ataksi) utløst av patologiske endringer i lillehjernen).
Symptomer hos barn med medfødt hypotyreose
Den metabolske tilstanden er vanligvis hypothyroid, men kan også være euthyroid (normal skjoldbruskkjertelfunksjon). Ved medfødt hypothyroidisme er symptomene forsinket fordi mors skjoldbruskhormoner fremdeles forsyner barnet i løpet av de første 4-12 ukene av livet! Tidlige symptomer
- Svakhet ved drikking
- Forstoppelse (forstoppelse)
- Icterus neonatorum prolongatus - gulfarging av hud, normalt hos spedbarn men langvarig her.
- Mangel på bevegelse
- Forstørret tunge
- Navlebrokk (navlebrokk I
- Muskelhypotoni
- Åndedrettssvikt (luftveissvikt)
- struma (bare i intrauterin (i utero) ervervet hypotyreose).
Sen symptomer
- Mental retardasjon (alvorlige etterretningsunderskudd).
- Muskelsmerter
- Forsinket vekst med uforholdsmessig kort vekst
- Senket ansiktsmodning (grove ansiktsegenskaper).
- Rolig stemme
- Myxedema - hud (inkludert subkutant og fettvev) er deigen hovent, kjølig, tørt og grovt, spesielt i ekstremiteter og ansikt; pasienter ser oppblåste ut
- Sensorineural hørselstap
- Strabismus (myse)
- Spastisk gangart
Symptomer hos eldre pasienter
Hos eldre pasienter er det ofte en risiko for feiltolking av typiske symptomer på hypotyreose.Klassiske symptomer på hypothyroidisme i alderdommen (aldersfordeling: 50-70 år) for dette er:
- hyperkolesterolemi (lipidmetabolismeforstyrrelse; for høy kolesterol nivå i blod).
- Bradykardi (<60 slag / minutt).
- Kald, blek hud
- Pasienter som fryser blir slitne, lett utmattede og sløv
Hypothyroid koma (myxedema koma)
Terminologien myxedema koma er misvisende, da de fleste ikke har koma. Myxedema koma er et livstruende sluttfase av ubehandlet hypotyreose (svært sjelden; dårlig prognose) med følgende symptomer:
Basal metabolsk rate
- Hypotermi (hypotermi; <34 ° C) [Merk: Jo lavere kroppstemperatur, jo høyere dødelighet (dødsrate)] Merk: På grunn av infeksjon kan feber også eksistere!
Kardial (kardiovaskulær)
- Bradykardi [bremsende puls (<60 slag / minutt; sinusbradykardi eller AV-blokk) HMV (hjerteeffekt per minutt) cy, cyanose (cyanose); muligens også perikardial effusjon (perikardial effusjon)]
- Hypotensjon (lavt blodtrykk)
- Sjokk i hjel
Lunge (luftveier / lunge)
- Alveolar hypoventilasjon (patologisk reduksjon i normal lungeventilasjon; begrenset lungeventilasjon) med hyperkapni (økte karbondioksidnivåer i blodet) [risiko for bronkopneumoni (sekundær lungebetennelse (lungebetennelse) som utvikler seg fra synkende bronkitt)]
Mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen).
- Forstoppelse (forstoppelse) [gastrisk atony (gastrisk lammelse) og lammende ileus (tarmobstruksjon på grunn av tarmlammelse), hvis aktuelt].
Dermal (hud)
- Myxedema - deigaktig hud / ødematøs utspenning av underhuden på grunn av lagring av glykosaminoglykaner; huden er deig, og viser ikke-push-in ødem (hevelse) som ikke er posisjonsavhengig; det viser:
- Oppblåst ansikt, stor tunge, hovne hender; tørr, grov, kjølig hud.
Nervesystemet og psyken
- Apati
- Depresjon
- Bevissthet (somnolens) til koma
- Cerebellar symptomer (ataksi (forstyrrelser i bevegelse) samordning), adiadokokinesi / manglende evne til å utføre raske påfølgende, motsatte bevegelser), hvis noen.
- Epilepsi (på grunn av hyponatremi /natrium mangel), hvis noen.
Lengre
- Hypoglykemi (lavt blodsukker)
- Hyponatremi (natriummangel)
- Muligens tegn på binyrebarkinsuffisiens (spesielt i sekundær hypotyreose).
Mulige utløsere av hypothyroid koma:
