Introduksjon
Tekniske prosedyrer brukes til å bestemme trykket i a blod fartøyet ved måling blodtrykk. Det skilles mellom måling av arterielt og venetrykk. Siden måling av arterielt trykk er en veldig enkel metode, spiller den en veldig viktig rolle i medisinsk hverdag. Ulike metoder kan brukes til å måle trykk.
Hvordan måles blodtrykket?
Blood trykket gir oss viktig informasjon om trykket i blodet fartøy og om funksjonen til sirkulasjonssystem. Ved måling blod trykk, skilles det vanligvis mellom systolisk og diastolisk blodtrykk. Den systoliske verdien er alltid den høyeste av de to.
når hjerte trekker seg sammen og pumper blod inn i kroppen, blir den systoliske verdien bestemt. Under den diastoliske verdien, blir hjerte slapper av og fylles med blod igjen. De blodtrykk skal måles i hvile.
For å måle blodtrykk festes det vanligvis en oppblåsbar mansjett overarmen, omtrent kl hjerte nivå. Mansjetten skal ikke være for smal eller for bred, avhengig av pasientens armomkrets. Mansjetter som er for brede måler verdier som er for små og mansjetter som er for smale måler verdier som er for høye.
Blodtrykk kan måles på både venstre og høyre arm, eller bør helst kontrolleres på begge sider for å utelukke en lateral forskjell som kan indikere vaskulær okklusjon. Det er best å måle blodtrykket om morgenen og før du tar antihypertensiv medisinering, da det ofte er for høyt om morgenen. Metoden for måling av indirekte blodtrykk ved bruk av en blodtrykksmansjett ble utviklet av legen Riva-Rocchi og bærer derfor initialene RR.
Ved å blåse opp mansjetten, arterien of overarmen er fullstendig klemt slik at ikke mer blod kan strømme gjennom det. Trykket bør bygges opp i en slik grad at verdiene er trygt over det forventede systoliske blodtrykket. Trykket frigjøres deretter fra mansjetten.
Samtidig bruker sensor et stetoskop til høre på de arterien i armskurken. Når det systoliske trykket er nådd, kan blod strømme gjennom karet igjen. Siden fartøyet ennå ikke er helt åpnet, flyter det turbulent og produserer de såkalte Korotkow-lydene, som kan høres på arterien med stetoskop.
Lydene stopper når det diastoliske trykket er nådd. På tidspunktet for diastolisk trykk er fartøyet helt åpent igjen, og blodet kan strømme jevnt gjennom arterien igjen uten å produsere Korotkov-lyder. For å få en uttalelse om det daglige løpet av blodtrykket, kan legen bestille en 24-timers måling der blodtrykket måles hvert 15. til 30. minutt.
Det er også digitale enheter som pasienten kan måle seg selv, noe som gjør det mye lettere å måle blodtrykket. Pasienter har vanligvis digitale enheter som også brukes til overarmen. Det er også viktig å sikre at mansjetten påføres på hjertenivå og at målingen blir tatt mens du sitter eller ligger.
I motsetning til den manuelle målemetoden, er blodtrykksverdier av digitale måleenheter vises direkte på enheten. Inflasjonen er også automatisk. Videre er det også invasive eller direkte metoder for å måle blodtrykk, der en trykksensor settes direkte inn i et kar.
Dette gjør at blodtrykket kan overvåkes mer nøyaktig og kontinuerlig, noe som er spesielt nyttig i intensivmedisin. Generelt er det blodtrykksmålere som måler enten på håndledd eller overarmen. Hvis enheten er riktig justert og brukt absolutt i henhold til instruksjonene, gjør det ingen forskjell hvor du måler blodtrykket.
Imidlertid er dette sjelden tilfelle, og feil er mye vanligere når man måler på håndledd. Dette skyldes hovedsakelig at mansjetten skal være kontinuerlig på hjertenivå under måleprosessen. Med overarmen er dette lett å oppnå ved å sitte stille og la armen bare henge.
Når du måler på håndleddimidlertid må armen holdes i riktig vinkel. Denne vinkelen er ofte valgt feil og opprettholdes ikke under hele målingen. Denne målefeilen kan da variere så mye fra dag til dag at verdiene ikke lenger er sammenlignbare og blodtrykksmålingen utføres gratis.
Den eneste feilen som kan oppstå når du måler på overarmen er at blodtrykksverdier målt er for høyt på grunn av en mansjett som er for smal hos tykkere mennesker. Når du kjøper en blodtrykksmåler, er det derfor best å bruke overarmmonitor og få råd om mansjettens størrelse og bredde. Spørsmålet om hvilken arm du skal måle på varierer fra person til person og avhenger av hvor blodtrykket var høyere da du først målte det.
Så hvis du er ny i å måle blodtrykket regelmessig med en hjemmeenhet eller bytte til en annen enhet, bør du måle på begge armene første gang du bruker den. Hvis blodtrykket ditt er høyere på venstre arm enn på høyre side, bør du alltid måle på venstre arm i fremtiden. Hvis det er høyere til høyre, så til høyre.
Det er selvfølgelig også mulig å ta en måling på begge armene hver gang, men dette krever betydelig mer tid og er derfor ikke egnet til daglig bruk. Når du står eller sitter, blodet fartøy må være anspent til en viss grad slik at blodet fra beina kan komme tilbake til hjertet. Hvis de ikke var anspente, ville blodet i beina dine "synke" og du ville regelmessig bli svimmel.
Når du legger deg, er bena og hjertet ditt på samme nivå, noe som slapper av musklene rundt blodet fartøy. I tillegg slapper resten av kroppen av på grunn av at vi legger oss og er i ferd med å sove eller i det minste hvile. Dette senker blodtrykket.
Når vi setter oss opp igjen, stiger blodtrykket igjen sammen med pulsen for å sikre tilstrekkelig blodsirkulasjon. Det kan derfor sies at forskjellen mellom en blodtrykksmåling i liggende stilling og en i sittende stilling er at blodtrykket i liggende stilling vil være lavere enn i sittende stilling. Imidlertid er denne forskjellen vanligvis ikke veldig høy.
Det er viktigere å alltid måle blodtrykket i samme stilling, dvs. alltid ligge eller sitte. Dette gjør det lettere å sammenligne det målte blodtrykksverdier og å oppdage endringer. Det er fornuftig å alltid måle blodtrykket på samme tid på dagen eller alltid om morgenen eller kvelden.
Når det er angitt en tid for målingen, bør den holdes i fremtiden. Årsaken til dette er vårt svingende hormon balansere, som kan ha betydelig innflytelse på blodtrykket. Om morgenen frigjør kroppen mer av hormonet kortison, som gjør oss våkne og aktive.
Dette får blodtrykket til å stige. På kvelden, derimot, når det blir mørkt, hormonet melatonin produseres i økte mengder. Det gjør oss slitne og sørger for at alle kroppsfunksjoner blir stengt.
Så også blodtrykket. Derfor er blodtrykksverdiene målt om morgenen og kvelden neppe sammenlignbare. I den innledende fasen etter diagnosen “høyt blodtrykk”Er laget, bør det måles om morgenen og kvelden.
På grunn av vår hormoner, er blodtrykket utsatt for naturlige svingninger i løpet av dagen. Måling om morgenen og kvelden gjør det mulig å sjekke om disse svingningene oppstår regelmessig, eller om det er noen lidelser som kan forårsake en generell økning i blodtrykket. Etter denne innledende fasen, der den riktige dosen for medisiner også må finnes, er det tilstrekkelig å ta målinger en gang om dagen, alltid på samme tid på dagen.
Tykke overarmer påvirker bare blodtrykksmålingen hvis mansjetten på blodtrykksmåleren er for stram og for smal. I dette tilfellet falsk høyt blodtrykk verdier vil forekomme. Hvis derimot overarmen på overarmen måles når du kjøper enheten, og en meter med større mansjett velges tilsvarende, har ikke tykkelsen på overarmen lenger innflytelse på måleresultatet.
