Multippel sklerose Årsaker og behandling

Symptomer

Mulige symptomer på multippel sklerose inkluderer:

  • Svakhet, følelsesløshet i ekstremiteter.
  • Synsforstyrrelser, øyesmerter, optisk nevritt.
  • Parestesier (f.eks. Formikasjon, prikking), smerte, nervesmerter.
  • Tremor, samordning / balansere lidelser.
  • Tale- og svelgeforstyrrelser
  • Svimmelhet, svimmelhet
  • Trøtthet
  • Urininkontinens, forstoppelse
  • Seksuelle funksjonsforstyrrelser, erektil dysfunksjon

Sykdommen er ofte tilbakevendende og tilbakevendende (relapsing-remitting) multippel sklerose), men kan også utvikle seg kontinuerlig uten tilbakefall (primær progressiv multippel sklerose). Alvorlige komplikasjoner inkluderer muskelspasmer, lammelse, kognitiv tilbakegang, depresjonog epilepsi.

Årsaker

Multippel sklerose er en degenerativ, progressiv og inflammatorisk autoimmun sykdom i sentralen nervesystemet (hjerne, ryggmarg) der myelinhylsene til nerveceller blir angrepet og nerver er skadet. Myelin er et isolerende og beskyttende lag bestående av lipider og proteiner som omgir aksonene til nerver og muliggjør rask signalledning. De inflammatoriske lesjonene fører til forstyrrelser eller svikt i nervefunksjonen. Sykdommen rammer ofte unge kvinner mellom 20 og 45 år.

Diagnose

Diagnosen stilles under medisinsk behandling av en nevrolog på grunnlag av pasientens historie, fysisk undersøkelse, avbildningsteknikker (magnetisk resonansavbildning) og laboratorietester (korsrygg punktering, blod tester), blant andre. Andre sykdommer som forårsaker et lignende klinisk bilde, må utelukkes.

Narkotikabehandling

Det er foreløpig ingen kur mot multippel sklerose. Imidlertid er det mange medisiner tilgjengelig for å lindre symptomer og redusere hyppigheten av tilbakefall. Medisiner som brukes inkluderer: tilbakefallsbehandling: glukokortikoider for å immunsuppressere og redusere betennelse under tilbakefall:

Grunnleggende terapi (sykdomsmodifiserende medisiner): interferoner:

  • Interferon beta-1a (Avonex, Rebif).
  • Peginterferon beta-1a (Plegridy)
  • Interferon beta-1b (betaferon)

Immunmodulatorer:

Sfingosin-1-fosfatreseptormodulatorer:

  • Fingolimod (Gilenya)
  • Ozanimod (Zeposia)
  • Siponimod (Mayzent)

Fumarat:

Purinanaloger:

Antrasykliner:

Monoklonale antistoffer:

  • Alemtuzumab (Lemtrada)
  • Daclizumab (Zinbryta, utenfor etiketten).
  • Natalizumab (Tysabri)
  • Ocrelizumab (Ocrevus)
  • Ofatumumab (Kesimpta)

Symptomatisk terapi: