Pes valgus, vridd fot, barnslig vridd fot
Definisjon
I medisin refererer begrepet "knekkende fot" til en patologisk feilstilling av foten. Den klassiske plantarbuen har en senking av den indre (mediale) kanten av foten med en samtidig heving av den ytre (laterale) kanten av foten. I tillegg kan en såkalt X-posisjon observeres når man ser på hælen. Dette betyr at hælen fremstår bøyd utover i forhold til bein på nivå med ankel.
Introduksjon
Mens den flate foten hos voksne alltid må betraktes som patologisk, er den fysiologisk hos barn og trenger ikke behandles. Barn som lider av splayfoot har ofte også feilposisjoner i form av en flat fot eller en falne buer. Som regel endres fotposisjonen til barnet fyller 9 år. Men hvis de fallne buene ikke forsvinner eller glir lenger innover i en alder av ca 8 til 10 år, bør lege konsulteres. Denne legen kan bestemme den mest egnede behandlingsmetoden etter omfattende diagnostikk.
Årsaker
Årsakene til den flate foten kan deles i medfødte og ervervede årsaker. Hos barn er tilstedeværelsen av duefoten i de fleste tilfeller på grunn av genetiske misdannelser. Imidlertid er duefoten hos barn vanligvis helt ufarlig og utvikler seg bare mens læring å gå.
På grunn av det ennå ikke fullt utviklede holdeapparatet i området for ben og føtter, blir barn tvunget til å vri føttene innover mens de går. Fra denne grunnleggende stillingen setter barna hælen i en kompenserende vinkel. Resultatet er utviklingen av en kinket fot.
Dette fenomenet er helt normalt og forsvinner vanligvis helt når barnet vokser opp. Hvis en klumpfot utvikler seg hos eldre barn eller voksne, både årsakene og konsekvensene er mer alvorlige. Mulige årsaker til utvikling av en splayfoot hos eldre barn kan være ulykker, lammelse, infeksjoner eller feil belastning av foten.
I sjeldne tilfeller kan revmatiske sykdommer også være ansvarlige for utviklingen av duetannfoten hos barn. Spesielt de barna som lider av massiv overvekt (fett) utvikler en duetær under veksten. En av de vanligste årsakene til en duetåfot hos barn er ligamentinstabilitet i foten.
På grunn av manglende stabilisering klarer ikke barna å holde hælene oppreist. På sikt fører dette til en senking av den langsgående buen. Siden sterke muskulære krefter virker på foten selv med svake leddbåndstrukturer, er hode av ankel bein forskyver seg innover (medialt) over tid. De hælbenderimot forskyves mer og mer utover. Som et resultat, det indre ankel stikker frem.
