Begrepet lavere bein beskriver medisinsk området av underekstremiteten som er lenger borte fra kneet og strekker seg til foten. Dette området er dannet av to bein, tibia og fibula. Disse benete strukturene holdes sammen av leddbånd og muskler, hvor størstedelen av muskulaturen er plassert på baksiden av lemmen, som blant annet gjør det mulig for mennesker å gå oppreist.
Ulike årsaker, vanligvis ledsaget av betydelige mekaniske krefter, kan føre til at disse benete strukturene blir brudd, og dermed gjengi det medisinske bildet av en lavere bein brudd. I tilfelle en lavere bein brudd, ofte forekommer kombinerte brudd i tibia og fibula, hvorved et brudd på bare en av bein er også mulig. Plasseringen av leggen brudd er svært variabelt.
Vi snakker om leggen skaftbrudd når tibia og fibula er like påvirket. Det skilles mellom tre forskjellige typer tibiale akselfrakturer: Den enkle, komplekse og kilefrakturen. Avhengig av bruddtype, kan det hende at behandlingen må tilpasses. Tibial hode brudd må skille seg fra tibiale skaftbrudd. Den delen av skinnebenet som tilhører kneledd (tibial hode) er påvirket.
Årsaker
Leggen brudd er vanligvis forårsaket av traumer. Dette betyr at store mekaniske krefter virker på beinet til disse kreftene overstiger beinets motstand og beinet til slutt bryter. Det skilles mellom to typer traumer, hvor det skilles om kreftene virker direkte eller frontalt på beinet, eller om for eksempel rotasjon er årsaken til bruddet.
In sportsskader som er assosiert med brudd i underbenet, er det vanligvis et indirekte traume der beinet beveges på en slik måte at store rotasjons- eller bøyekrefter virker på beinet. Forutbestemt for denne typen brudd på underbenet er idretter som fotball, ski og snowboard. Direkte traumer forekommer vanligvis i trafikkulykker der sterke krefter virker frontalt på underbenet bein og knekk dem under den tunge belastningen.
Spesielt motorsyklister blir ofte rammet av denne skaden etter en ulykke på grunn av dårligere beskyttelse i en ulykke. Det skilles også om bruddet på underbenet er åpent eller lukket. Et åpent tibiafraktur betyr at enten tibia eller fibula trenger inn i huden på underbenet og blir utsatt.
Lukkede brudd kan føre til et såkalt komfortsyndrom, der blødning oppstår som øker trykket i underbenet i en slik grad at muskelvev kan gå tapt delvis. Rom syndrom etter brudd på leggen er derfor en kirurgisk nødsituasjon og krever øyeblikkelig behandling. Tibial hode brudd, dvs. brudd i tibialhodet, er mer vanlig hos personer med osteoporose. Ved denne sykdommen er beinstrukturene så svekket at bare lite traumer kan være ansvarlig for bruddet.
