Terapi | Brudd på underbenet

Terapi

En lavere bein brudd behandles vanligvis, med få unntak, kirurgisk. Den konservative, ikke-kirurgiske behandlingen etter en lavere bein brudd er ledsaget av noen alvorlige potensielle komplikasjoner, slik at denne typen behandling vanligvis ikke lenger kan anbefales. Tromboser, immobilitet i ledd, feiljustering og langsom helbredelse er bare noen få av de mulige komplikasjonene etter ikke-kirurgisk behandling.

Hvis det er en ren brudd og de to beinbitene ikke forskyves mot hverandre, kan skaden behandles uten kirurgi ved å immobilisere dem med en gips rollebesetning. På grunn av komplikasjonene som er oppført ovenfor, har denne typen behandling imidlertid gått tilbake i bakgrunnen. Den kirurgiske behandlingen av en lavere bein brudd avhenger hovedsakelig av skadens plassering.

Hvis bruddet er nær kneledd, brukes en såkalt plateosteosyntese. Her bringes beinbitene i riktig anatomisk form og skrus sammen ved hjelp av en plate som er tilpasset beinet. I tilfelle brudd som ligger i midtområdet og nærmere ankel ledd brukes såkalte medullære negler eller låsende negler.

Lange metallpinner er satt inn på langs gjennom beinet for å gi stabilitet. Fordelen med denne behandlingsmetoden er den raske lastekapasiteten til beinet etter operasjonen. I kompliserte pyntede brudd, der det er mange beinflis, kan det være nødvendig med en kirurgisk prosedyre for å immobilisere beinet fra utsiden (ekstern fiksator).

I alle fall, på grunn av den begrensede bevegelsen av beinet etter operasjonen, a blod-tynnende medisiner (vanligvis heparin) bør tas for å forhindre trombose. Etter operasjonen starter rehabiliteringsfasen, som kan vare i varierende lengde tid avhengig av alvorlighetsgraden av leggen brudd. Det er viktig, så snart som mulig, å lære å gå med å gå hjelpemidler og å sakte legge vekt på beinet igjen.

Intensiv behandling og trening gjennom fysioterapiøvelser kan være nyttig her. Oppmerksomhet bør alltid rettes mot komplikasjoner, og infeksjoner i sutur og bein skal raskt gjenkjennes og utbedres. Enten en gips cast brukes til terapi avhenger av typen leggen brudd.Hvis det er et åpent brudd, må det opereres umiddelbart og såkalt ekstern fiksator er ofte festet, der leggen brudd stabiliseres med stenger og skruer og nr gips er nødvendig.

En gipsstøpning brukes til brudd som er plassert i delen av underbenet nær leddet, derimot, og der det bare har vært en liten feilposisjon og beinendene som følge av brudd på underbenet ikke har forskjøvet seg mot hver annen. En gipsstøpte brukes også til å helbrede en brudd i fibula. Ikke bare underbenet legges i en rollebesetning, men støpingen påføres opp til lår.

Rollelisten forblir deretter på benet i fire til seks uker til bruddet har grodd. I noen tilfeller brukes en gipsstøping bare i den videre løpet av helingsprosessen. For eksempel kan en ledning eller spiker skytes gjennom hælben, og en vekt kan da utøve et trekk på neglen via en taukonstruksjon.

I dette tilfellet, a lår cast er først brukt etter omtrent fire uker. I det videre løpet av helbredelse, er lår støpt kan reduseres til et leggstøp. Selv om det er sirkulasjonsproblemer i beinet eller en lokal betennelse, foretrekkes den konservative behandlingsmetoden med gipsstøp, siden forholdene kan bli enda verre ved en operasjon. Hvis beinet må immobiliseres lenge med en gipsstøping, er det økt risiko for en blod blodproppdannelse, som kan blokkere fartøy (trombose). Derfor må det gis forebyggende antikoagulasjonsinjeksjoner.