De forskjellige formene
Lav ruber planus er den vanligste formen for nodulær og forekommer hos både menn og kvinner. Sykdommen manifesterer seg med små rødlige knuter med klare grenser, som er ledsaget av betennelse og kløe. Disse såkalte paplene forekommer hovedsakelig i området av bøyesiden av håndledd, korsryggen, kneet og huden på korsryggen bein og underarm.
Den eksakte årsaken til lav ruber planus er fremdeles ukjent. Såkalte autoantistoffer er en tilnærming for å forklare laven. Disse er proteiner av det menneskelige immunsystem, som i dette tilfellet normalt gjenkjenner og merker fremmede stoffer.
Dette gjør det mulig for immunceller å eliminere disse inntrengerne raskt og effektivt. Imidlertid, hvis disse antistoffer forstyrres i en autoimmun sykdom, danner kroppen antistoffer mot kroppens eget vev og skader det. En direkte metode for å kurere Lav ruber planus eksisterer ikke for øyeblikket.
Heldigvis forsvinner imidlertid paplene etter noen måneder av seg selv. Terapien er derfor hovedsakelig rettet mot å lindre symptomer på huden sykdom. Dette gjøres vanligvis med kortisolterapi.
En frisk kosthold, strålebehandling og å unngå hyppig stress har også en positiv innvirkning på utvinningen. Videre, til tross for kløe, bør man ikke klø seg for å unngå ytterligere betennelse. Det er også viktig å vite det Lichen ruber planus kan forekomme i tilbakefall.
Dette betyr at selv etter vellykket behandling og forsvinning av symptomene, kan sykdommen dukke opp igjen på et senere tidspunkt. I dette tilfellet starter behandlingen igjen. Ofte hudsår, slik de oppstår med lav ruber planus, er assosiert med kreft av lekfolk.
Når det gjelder nodulær, er dette imidlertid ikke sant, ettersom paplene verken vokser til fremmed vev eller spres i hele kroppen. Til tross for det ufarlige løpet av hudsykdommen, bør en lege alltid konsulteres for å utelukke relaterte sykdommer. Lichen ruber exanthematicus er en annen variant av Lichen ruber.
Det vises ofte på de typiske kroppsdelene som er rammet av denne hudsykdommen. I dette tilfellet kan det være involvering av slimhinne og negler, men dette er ikke obligatorisk. Kjennetegn er rødhet i huden og forhøyninger av huden på grunn av inflammatoriske prosesser.
I teknisk sjargong blir dette referert til som en erytemopapulær karakter. Hevingene i huden kalles knuter eller papler. I lav ruber exanthematicus kan disse være sekskantede.
Noen ganger kan det også vises hvite striper på huden eller slimhinnen. De er et tegn på utvidelse av et bestemt hudlag i epidermis. Disse stripene kalles Wickham-striper.
Diagnosen er ofte en blikkdiagnose. Lichen ruber exanthematicus er en av de vanligste hudsykdommene. Menn rammes oftere enn kvinner.
Årsaken er ennå ikke avklart helt. Lichen ruber exanthematicus behandles med antihistaminer, med aktuelle steroidkremer og, om nødvendig, med en kirurgisk prosedyre, en okklusjon. I tillegg brukes tjære til behandling og en injeksjon av steroidkrystallsuspensjon utføres.
I noen tilfeller utføres også stråling. Acitretin, klorokin, azatioprin, ciklosporin og DADPS brukes medikamentelt. Lichen ruber mucosae er en kronisk tilbakevendende sykdom i en slimhinne, men for det meste av den orale slimhinne.
Slimhinner finnes i forskjellige deler av kroppen, inkludert tarmene, nese, livmor og munn. Deres funksjon er å gi mekanisk beskyttelse av det underliggende organet, samt sekresjon og absorpsjon av stoffer.slimhinne) strekker hulrom i kroppen og er dekket av et lag med slim - derav navnet. En mangel på slimhinne kan føre fra tap av funksjon til død av det berørte organet.
Lichen ruber mucosae kan best oversettes som “nodular lichen of the mucosa”. Årsaken til Lichen ruber mucosae er gjenstand for forskning, det er mistanke om en medikamentindusert eller autoimmun prosess. Terapien av lichen ruber mucosae er også her lang og vanskelig.
Ordet "verrucosus", fra latin for "vorte", beskriver denne underformen av lavrubber relativt treffende. Det forekommer fortrinnsvis på extensorsidene på underbena og sjeldnere på baksiden av hånden og anses å være spesielt motstandsdyktig mot terapi og dermed veldig kjedelig. I de fleste tilfeller varer sykdommen ikke mindre enn 5 år.
Lichen ruber verrucosus er en nodulær til vortsykdom i huden: Knutene kan forekomme enkeltvis eller i små grupper og varierer i størrelse fra noen få millimeter til 3 centimeter. I enkelte tilfeller kan flere knuter vokse sammen og danne seg vorter opptil 10 cm i størrelse. Pasienten føler en sterk kløe, som blant annet fører til arrdannelse, som er forbundet med helbredelsen av disse knutepunktene.
Terapien er kompleks og er avhengig hovedsakelig av betennelsesdempende og kløende stoffer som f.eks glukokortikoider (kortison). Disse tas enten oralt eller injiseres direkte i det subkutane vevet i det berørte området. Ekstern strålebehandling kan også brukes.
En terapi er viktig fordi hvis lichen ruber verrucosus ikke behandles, kan den degenerere til en kreftform - dvs. det er fare for hud kreft. Lichen ruber follicularis (acuminatus) forekommer ofte på hårete deler av kroppen. Det er preget av flere, spisse koniske høyder på hår follikler.
De viser seg ofte i form av utslett med uklare grenser. Vanligvis oppstår bare mild kløe. Ofte er hodebunnen påvirket.
Dannelsen av de beskrevne paplene forhindrer den nylig voksende hår fra å nå overflaten. Dette kan forårsake håravfall og arrskallethet i løpet av lichen ruber follicularis. Diagnosen stilles på grunnlag av kliniske tegn og ved mikroskopisk undersøkelse av området.
Differensialdiagnostikk legen avgrenser en Leucoplacia nicotinica, en candiosis, lupus erytehrmatodes, kontaktallergi og sekundær syfilis. Lichen planus kan også forekomme i kjønnsområdet. Dette må skilles fra en lichen sclerosus et atrophicus.
Sammenlignet med dette er en lichen planus sjeldnere i kjønnsområdet. I de fleste tilfeller er en lichen planus genitalis basert på en hormonell ubalanse. Dette kan skje spesielt i faser av en hormonell endring.
Hos kvinner kan dette være tilfelle for eksempel under graviditet. Lichen ruber planopilaris er en kronisk hudsykdom som kan føre til atrofi av hår follikler og skallethet. Årsaken er fortsatt ukjent.
Det antas å være en kronisk lidelse i kornifikasjon av hårsekk epitel. De påfølgende destruktive prosessene fører sannsynligvis til ødeleggelse av hårsekkene og hårstangen. Det er observert et tap av cytokeratin 15-positive stamceller.
Forbindelsen til andre sykdommer som keratosis pilaris, follicullitt decalvans og lichen planus follicularis er uklar. I de fleste tilfeller forekommer lichen ruber planopilaris i middelalderen. Kvinner er oftere rammet enn menn.
Sykdommen manifesterer seg vanligvis i den laterale og frontale delen av hode. Baksiden av hode påvirkes sjeldnere. Det kliniske bildet ligner det kliniske bildet av Lichen ruber follicularis. I tillegg kan ekstensidene til overarmene, lårene, munnslimhinnen og neglene også påvirkes. Det mikroskopiske bildet brukes til diagnose i tillegg til den visuelle diagnosen.
Alle artiklene i denne serien:
