dengue feber er en av de tropiske smittsomme sykdommene og forårsaker 50-100 millioner sykdomsfall verden over hvert år, og trenden øker. Visse typer mygg overfører patogenet, dengue-viruset, til mennesker. Avhengig av f.eks. Alder og tilstand Helse, kan symptomene på sykdommen variere sterkt.
Spekteret varierer fra mild, influensa-lignende kurs til alvorlige episoder med svært feber som involverer flere organsystemer. Den mest fryktede komplikasjonen er “dengue sjokk syndrom ”(DSS), som er dødelig i omtrent 30% av tilfellene. Dessverre er det for øyeblikket verken en beskyttende vaksinasjon eller en årsaksbehandling mot dengue feber. Forebyggende er derfor beskyttelsen mot insektbitt først og fremst i forgrunnen. Pasienter kan bare behandles symptomatisk, for eksempel ved å gi dem væsker og protein.
Transmission
Sykdommen overføres av såkalte “vektorer”: I denne prosessen transporterer en organisme patogenet fra vert til vert. De viktigste vektorene av denguevirus er hunnene fra den egyptiske og asiatiske tigermyggen (lat.: Stegomyia aegypti og Stegomyia albopticus).
På grunn av deres slående svart og hvitt mønster er det vanligvis lett å kjenne igjen! Med en bit kan de lett føre viruset inn i blodet. Omvendt kan ikke-infiserte mygg hente patogenet fra en syk person.
Siden de dagaktive insektene formerer seg i stående vann, er utryddelse ekstremt vanskelig. Selv små pytter eller vannfylte beholdere (f.eks. Flasker) er tilstrekkelig. Spredningshastigheten er spesielt høy i tettbygde boligområder.
I motsetning til andre tropiske smittsomme sykdommer, som f.eks Ebola, den menneskelige overføring av dengue feber er en absolutt sjeldenhet! Isolering av de berørte pasientene er derfor ikke nødvendig. Finn ut ved hvilke symptomer du kan gjenkjenne en bit av den asiatiske tigermyggen.
Distribusjon
Dengue finnes i mer enn 100 land i subtropisk og tropisk Asia, Australia, Sentral- og Sør-Amerika, Oseania, Afrika og Karibien. På grunn av den økende spredningen av tigermyggen forventes imidlertid sykdommen å spre seg til Europa i fremtiden. Det var allerede et stort utbrudd i 2012 på den portugisiske øya Madeira.
Det er også rapportert om saker i Sør-Frankrike og Kroatia. På grunn av den økende langturisme, øker også antallet "importerte" dengue-tilfeller: Mens 60 tilfeller ble rapportert i Tyskland i 2001, var det allerede 387 tilfeller i oktober 2010. Dette rammet spesielt personer som kom tilbake fra India og Sørøst-Asia. (Thailand, Vietnam, Filippinene, Malaysia og Indonesia).
Symptomer
I utgangspunktet kan man skille mellom tre former for sykdommen: Influensa-lignende denguefeber (DF), alvorlig dengue-blødningsfeber (DHS) og farlig dengue sjokk syndrom (DSS). Alder, ernæringsstatus, Helse tilstand, kjønn og sannsynligvis også genetisk disposisjon for pasienten ser også ut til å spille en viktig rolle i alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis de som er rammet også lider av en sekundær infeksjon, dvs. hvis de allerede har fått viruset gjentatte ganger, er en av de to alvorlige formene for denguefeber (DHS og DSS) desto mer sannsynlig.
Små barn lider ofte av høy feber som varer 1-5 dager i begynnelsen. Det er bare hos eldre barn og voksne at typisk bipolar feber ofte kan observeres: Etter en innledende, kortvarig feber med plutselig normalisering, følger en andre feberøkning, som vanligvis varer lenger. Mange berørte personer klager over hodepine, spesielt i pannen og øyeområdet, ledsaget av kvalme og magesmerter.
På folkemunne kalles denguefeber ofte også "beinbrytende feber", ettersom de som lider av ekstremt smertefull rygg og smerter i lemmer. Noen ganger kan det bli observert en nodulær, ujevn utslett. I løpet av de første ukene av sykdommen kan det under visse omstendigheter være hevelse i lymfe noder i hele kroppen, samt ubehag (lat.
: dysestesi). Mer alvorlige kurs fører til en koagulasjonsforstyrrelse, slik at nese, hud og slimhinne blødning oppstår. Hvis blødningen er alvorlig, mangler volum i blod fartøy kan føre til en farlig sjokk.
I dette tilfellet snakker vi om livstruende dengue sjokk syndrom (DSS). Den innledende fasen, dengue hemoragisk feber (DHF), oppstår imidlertid når følgende 4 kriterier er oppfylt:
