Hypertensjon: Diagnose

Det viktigste verktøyet for diagnostisering hypertensjon er den blod trykkovervåker. Hvis flere hvilemålinger ikke er avgjørende, kan en 24-timers måling brukes til å relatere blod trykkverdier til aktivitet for diagnose. Det er også viktig i den første diagnosen å utelukke sekundær hypertensjon. Dette kan muligens kureres ved å eliminere årsakene. Diagnosen av høyt blodtrykk inkluderer også regelmessige undersøkelser av legen. Ved å gjøre dette legger han særlig vekt på organsystemene som ofte blir skadet i hypertensjon.

Klassifisering av hypertensjon

Retningslinjene til den tyske hypertensjonsligaen gir for tiden følgende klassifisering for blodtrykksnivåer - basert på europeiske anbefalinger:

Kategori Systolisk (mm Hg) Diastolisk (mm Hg)
Optimal <120 <80
Normal 120-129 80-84
Høy Normal 130-139 85-89

Manifest hypertensjonskategori

Kategori Systolisk (mm Hg) Diastolisk (mm Hg)
Grad 1 hypertensjon (mild) 140-159 90-99
Grad 2 hypertensjon (moderat) 160-179 100-109
Grad 3 hypertensjon (alvorlig) ≥ 180 ≥ 110
Isolert systolisk hypertensjon (videre klassifisering også i 3 grader). ≥ 140 <90

Merknader om tolkningen av blodtrykksverdier

  • Hvis systolisk og diastolisk blod trykk faller inn i forskjellige kategorier, jo høyere gjelder.
  • Det er en særlig høy risiko når isolert systolisk hypertensjon er ledsaget av spesielt lav diastolisk blodtrykk (60-70 eller lavere).
  • Dataene gjelder vanligvis bare under hvileforhold, siden de er fysiske stresset øker blodtrykk selv hos friske individer. Hvis den blodtrykk stiger bare under stresset uforholdsmessig, det vil si utover den normale tilpasningsreaksjonen, kalles det stresshypertensjon.

En “manifest hypertensjon”, som medisinsk yrke kaller det patologisk forhøyede blodtrykket, er således tilstede med en systolisk verdi fra 140 mm Hg og / eller en diastolisk verdi fra 90 mm Hg - forutsatt at den ble målt flere ganger på forskjellige dager under standardforhold, det vil si i ro. Denne definisjonen gjelder uten aldersbegrensning.

Forresten, denne formen for blodtrykksmåling går tilbake til den italienske legen Scipione Riva-Rocci (1863-1943), og det er derfor forkortelsen RR (ifølge Riva-Rocci) ofte brukes for blodtrykk målt på armen.