Diagnose
Diagnosen perianal venetrombose er vanligvis veldig enkelt å lage. Undersøkende lege kan vanligvis bestemme hva det er ved å bare inspisere analområdet. På grunn av smerter i knuter, undersøkelse av endetarmsregionen med finger (digital-rektal undersøkelse) er vanligvis ikke nødvendig.
Viktige differensialdiagnoser som legen må utelukke inkluderer hemorrhoidal sykdom, abscess og ondartet sykdom i analområdet (anal karsinom). Siden mange pasienter skammer seg over å la legen undersøke den smertefulle analområdet, tyr de ofte til selvmedisinering. Dette bør om mulig unngås. Det er mer fornuftig å la legen stille diagnosen, siden andre, farligere årsaker også kan skjules bak klagene.
Historie
Veldig stor perianal blodåre tromboser kan føre til blødning på grunn av den sterke stretching av huden, som kan forårsake trombose å tømme seg selv. Som regel trekker imidlertid knutene seg av seg selv uten komplikasjoner. Likevel må nesten halvparten av pasientene forvente en gjentagelse av perianal venetrombose.
Terapi
I de fleste tilfeller, perianal venetrombose løser seg selv. Dette kan vare fra noen dager til flere uker. Hvis symptomene er mer alvorlige, kan pasienten gis smertestillende slik som ibuprofen or diklofenak.
Antiinflammatoriske og smertestillende salver eller suppositorier kan også virke beroligende. Mange pasienter blir også hjulpet ved å kjøle ned analområdet. I tilfelle svært uttalte funn og alvorlige smerte, spontan helbredelse kan noen ganger ikke bli forsinket.
I disse tilfellene, kirurgisk fjerning av perianal blodåre trombose kan utføres. Imidlertid er åpning vanligvis bare anbefalt hvis perianal blodåre trombose vedvarer ikke lenger enn tre dager, siden spontan helbredelse uten åpning vanligvis er mindre komplisert og raskere. I tillegg er de eldre blod blodpropp vokser sammen med venveggen og kan ikke fjernes så lett. Under den kirurgiske prosedyren blir det laget et lite hudinnsnitt på ca 5 mm langt lokalbedøvelse på nivå med blod blodpropp.
Den koagulerte blod kan deretter fjernes gjennom dette snittet. Pasienter føler vanligvis stor lettelse umiddelbart etter inngrepet. Det lille såret leges vanligvis lett og raskt. For å støtte ukomplisert helbredelse, bades varm sitz med kamille anbefales etter prosedyren.
