Diagnose
I tillegg til en detaljert medisinsk historie (anamnese), en grundig fysisk undersøkelse er avgjørende for diagnosen spermatisk ledning smerte. For eksempel mulig primær betennelse i prostata or testiklene kan allerede oppdages ved forstørrelse og smerte på grunn av organets trykk. Videre kan differensialdiagnoser som brokk ekskluderes.
Avhengig av klinisk mistanke, er fysisk undersøkelse blir fulgt av blod og urintester for betennelsesparametere og bakterie. Patogendiagnostikken suppleres med utførelsen av en smøreprøve. Hvis funnene er uklare, an ultralyd undersøkelse utføres deretter først, noe som tillater en vurdering av de berørte strukturene. I enkelttilfeller kan ytterligere diagnostiske verktøy som CT, MR eller urologisk undersøkelse være nødvendig.
Medfølgende symptomer
Avhengig av den underliggende årsaken, kan forskjellige symptomer oppstå med smerte i sædkanalen. I det hyppige tilfellet av betennelse, rapporterer de berørte vanligvis alvorlige smerte ved vannlating og under samleie. De rapporterer også om økt trang til å urinere.
Avhengig av patogenet og det primære fokuset for betennelse, kan en hvit-gul utflod oppstå. Hvis betennelsen har sitt utspring i testiklene, de er vanligvis håndgripelige med forstørret palpasjon og er tydelig følsomme for trykk. Uttalt betennelse kan ledsages av en generell følelse av sykdom og feber.
Et lignende klinisk bilde forekommer også i nærvær av abscesser. Det er flere årsaker som kan føre til blokkering sperm kanal og, i tillegg til smerte, er assosiert med azoospermi, dvs. fravær av sperm i ejakulatet. Disse inkluderer betennelse, som, hvis den vedvarer lenge eller er utilstrekkelig behandlet, kan føre til vedheft og til slutt til en blokkering av sædkanalen.
Videre kan en sjelden forekommende steinsykdom også føre til blokkering av kanalen. Dannelsen av cyster, som vanligvis utvikler seg i prostata, kan også føre til disse symptomene. En hevelse i vas deferens med smertefølelse skyldes i de fleste tilfeller betennelsesprosesser.
I tillegg kan en blokkering av sædkanalen eller innsnevringer som oppstår i løpet av sykdommen også være en mulig årsak. Sistnevnte kan for eksempel forekomme i sammenheng med godartet prostata hyperplasi (godartet Prostata utvidelse) eller en svulsthendelse, som fører til et forsinket sædvæske og til slutt til hevelse. Svulster i selve vas deferens, såkalte vas deferens sarkomer, kan også forårsake hevelse, men de er sjeldne og kan utelukkes ved å utføre en sonografi. Ytterligere interessant informasjon om dette emnet finner du her: Vas deferens hovent - Hva ligger bak?
