Digitalt volum tomografi (DVT; synonymer: digital volumtomografi; kjeglebjelke datatomografi, cone beam CT, CBCT) er en røntgenbildebehandling som gir tredimensjonale bilder av de minste benstrukturer i skull, ekstremiteter, og skjøter. Fremgangsmåten tillater utmerket visualisering av benete strukturer på grunn av den høye kontrasten med luft og bløtvev. DVT kom inn i tannlegen i 1998 og har visse fordeler fremfor andre Røntgen teknikker. For eksempel kan det skildre de benete strukturene i ansiktet skull enda mer omfattende enn de vanlige pantomogrammer (panoramatomogrammer, ortopantomogrammer, radiografiske oversikter over kjevene). i motsetning til datatomografi (CT) prosedyre, som brukes i spesialiserte radiologi praksis, en digital volum tomogram (DVT) kan opprettes av tannlegen med passende kompetanse i sine egne praksisrom, noe som resulterer i en betydelig tidsbesparelse for pasienten og terapi planlegger. En annen fordel er at DVT gir færre interferensskygger fra metall enn CT, noe som er av stor betydning i området tenner som er restaurert med metall. I mellomtiden digital volum tomografi har også funnet veien til ØNH-diagnostikk og ortopedisk diagnostikk. I ENT-retningslinjene blir denne undersøkelsesprosedyren i økende grad gitt status som CT når det gjelder kontrastdannelse for mange indikasjoner. I ortopedisk diagnostikk brukes DVT til avbildning av beinvev og skjøter. I hovedsak er DVT en variant av datatomografi (CT) med høyere oppløsning av beinete vev på DVT.
Fremgangsmåten
Digital volumtomografi, som computertomografi (CT), er en skiveavbildningsteknikk som gjør det mulig å lage en tredimensjonal rekonstruksjon på en datamaskin. Prosedyren brukes i tanndiagnostikk og i ØNH på sittende pasienter. For eksponeringen, pasientens hode er plassert i det såkalte isosenteret. An Røntgen røret og en flat bildedetektor plassert overfor den roterer synkront 360 ° rundt pasientens hode. Et 3D-objekt er nesten rekonstruert av datamaskinen fra 360 (opptil 400) individuelle bilder produsert under en enkelt rotasjon. I motsetning til konvensjonell CT, som bruker en vifteformet stråle og fanger tynne individuelle lag av kroppen, er strålen til DVT kegleformet, noe som forklarer det engelske synonymet for cone-beam CT (CBCT). Bjelkekeglen fanger opp volumet av de harde vevsstrukturene som skal undersøkes i tre dimensjoner. Dette resulterer i et såkalt synsfelt (FOV; maksimal del som enheten kan vise), som vanligvis er sylindrisk i form og måler 4 cm x 4 cm til 19 cm x 24 cm. Under undersøkelsen er det bare en enkelt sirkulasjon av bjelkene, som dekker hele området som skal undersøkes i en kjegleform. Strålingen reflekteres av vevet, en detektor (CCD detektor) måler den reflekterte strålingen og konverterer den til bilder. Den siste generasjonen av DVT-enheter har også en Hounsfield-kalibrering. Her er verdiene til forskjellige Røntgen tettheter blir omgjort til standardiserte Hounsfield-enheter (hounsfield-enheter = HU). Merk: Hounsfield-skalaen beskriver dempningen av røntgenstråler i vev og vises i gråtonebilder. Verdiene kan således tildeles vevstyper og patologiske avvik kan oppdages. Bildekonstruksjon av datamaskinen tillater visning av et hvilket som helst stykke fra nesten hvilken som helst retning, så vel som det tredimensjonale objektet. I ortopedisk diagnostikk er bare kroppsregionen som skal undersøkes avansert i enheten. Når det gjelder tverrsnittsbilder av foten og ankel, stilles diagnosen med pasienten i stående stilling, som i tilfelle røntgenstråler. Dette resulterer i at hele kroppsvekten blir påført skjøter som skal undersøkes. Som et resultat, detaljerte 3D-bilder av en stresset skjøtenes situasjon er mulig. DVT-teknologi, i forbindelse med et kontrastmedium-display, muliggjør også visning av leddinteriøret (tredimensjonalt artrografiVidere muliggjør prosedyren også funksjonell diagnostikk, dvs. funksjonell røntgenundersøkelse og podometri (fottrykksmåling).
For informasjon om strålingseksponering, se emnene “Digital volumtomografi (DVT) i odontologi,” “Digital volumtomografi (DVT) i ØNH,” og “Digital volumtomografi (DVT) i ortopedi.”
