Mage-tarmkanalen hos mennesker består av forskjellige seksjoner. Den første delen av tynntarm, som kobles til mage, kalles tolvfingertarmen.
Hva er tolvfingertarmen?
Infografisk viser anatomien og plasseringen av en duodenal magesår. Klikk på bildet for å forstørre. Hvert voksen menneske har en tarmkanal med en gjennomsnittlig lengde på omtrent syv til åtte meter, med tynntarm utgjør den største delen på seks meter. Den første delen av tynntarm kalles tolvfingertarmen. Årsaken til dette er den gjennomsnittlige lengden på ca 30 cm, som tilsvarer lengden på tolv fingre plassert fra ende til annen. Videre er den tolvfingertarmen er den nærmeste delen av tynntarmen, det vil si den delen som er nærmest kroppssenteret.
Anatomi og struktur
Fra et anatomisk synspunkt begynner tolvfingertarmen fra pylorus, også kalt portvakten til mage. I den andre enden begynner i sin tur den andre delen av tynntarmen, kalt jejunum eller tom tarm. Dette fører til den tredje delen av tynntarmen, ileum. I motsetning til begynnelsen av tolvfingertarmen er de andre overgangene til de andre delene av tarmen flytende, det vil si at det ikke er noen skarpe avgrensninger. Duodenum hos mennesker er formet som en "C". Dette er annerledes hos planteetende dyr. Her har tolvfingertarmen form av hestesko. Årsaken er at maten som vanligvis spises av mennesker, er mye mer stabil i konsistens enn den fra planteetende dyr. For eksempel er kokte kjøttstykker ikke allerede nedbrutt i mage, slik at selv grovere komponenter må passere gjennom tolvfingertarmen på vei til tynntarmen. Dette er grunnen til at menneskelig tolvfingertarm er designet for grovere matvarer. Duodenum er videre smeltet til bukhulen av bakveggen slik at den ikke endrer stilling som en del av naturlige tarmbevegelser. Dette er viktig i den grad C-form ikke kan opprettholdes. Internt blir overflaten på tolvfingertarmen sterkt forstørret. Dette tjener formålet med å absorbere så mange vitaminer og næringsstoffer som mulig.
Funksjoner og oppgaver
For at matmasse som er fordøyd i magen, skal brukes i tynntarmen, er tolvfingertarmen viktig. Dette er fordi hovedfunksjonen er å bestå enzymer produsert i bukspyttkjertelen og galleblæren i tarmen. Uten enzymer, ville de andre delene av tynntarmen ikke være i stand til å fordøye matmassen ytterligere og filtrere ut det nødvendige mineraler og næringsstoffer. For dette formålet er tolvfingertarmen koblet til galleblæren så vel som til bukspyttkjertelen. For å forhindre den sure PH av innkommende enzymer fra å skade tarmens indre vegg for mye, blir PH i stor grad nøytralisert mens den fremdeles er i tolvfingertarmen av forskjellige alkaliske sekreter. For å sikre at enzymene også kan blandes med matmasse, har tolvfingertarmen en naturlig motilitetsmekanisme, om enn mindre uttalt enn mulighetene for de andre tarmseksjonene. Mens motilitetsmekanismen i tolvfingertarmen bidrar til å blande enzymer med matmasse, tjener motilitetsmekanismen til de andre tarmsegmentene formålet med å holde matmassen fremover og forhindre forstoppelse fra å sette seg inn. Videre har tolvfingertarmen samme slimhinne i de andre tarmsegmentene. Dette betyr at den er like i stand til å trekke ut vitaminer og mineraler fra matmassen. Kun mineraler og Vann den kan ikke absorbere; denne oppgaven er det eneansvaret for den nest siste delen av tarmen: kolon.
Sykdommer
Nettopp på grunn av det faktum at patogener som har kommet inn gjennom maten også passerer gjennom tolvfingertarmen, er risikoen for mulig sykdom i denne delen av tarmen spesielt høy. Den vanligste av disse er duodenal magesår. Bakterien Helicobacter pylori er den vanlige utløseren av denne sykdommen, som rammer omtrent to prosent av alle tyskere på et eller annet tidspunkt i livet. Typiske symptomer inkluderer plutselig vekttap, oppblåsthet, magesmerter og uregelmessig avføring. akutt og kronisk betennelse i tolvfingertarmen er også relativt vanlig, og årsaken er ofte infeksjon med forskjellige bakterie, Eksempel salmonella og shigella. I motsetning er forekomsten av duodenalt karsinom sjeldnere. Denne typen kreft forekommer hovedsakelig hos pasienter med Crohns sykdom. Fordi tynntarmen har kroniske inflammatoriske endringer, er risikoen for at duodenal slimhinne vil til slutt danne tumorceller er høyere enn hos friske mennesker.
Typiske og vanlige tarmsykdommer
- Duodenalsår
