Rådgivning / utdanning
Pasienten bør bli informert om symptomene og oppmuntret til å delta aktivt. Advarsel. Pasienten skal ikke falle i en beskyttende stilling, men skal fortsette å bevege seg aktivt!
Generelle tiltak
- Gjenopptak av normale fysiske aktiviteter så snart som mulig, bør være det primære målet for den berørte personen.
- Nikotin begrensning (avstår fra tobakk bruk).
- Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
- BMI ≥ 25 → deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
- Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig påvirkning på eksisterende sykdom
Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
- Analgetika (smertestillende), muskelavslappende (narkotika som slapper av musklene), og glukokortikoider, hvis nødvendig.
- Infiltrasjon terapi eller terapeutisk lokal anestesi (TLA; injeksjon av lokalanestetika til nerver, muskler eller smertefulle regioner) med og uten tilsetning av glukokortikoider or glukose (spredningsterapi) er et mulig terapeutisk alternativ. Utfører TLA under Røntgen eller CT-assistanse øker suksessraten. Indikasjoner (bruksområder) for TLA er:
- Epidural infiltrasjoner i mediolateral polrap, i spinal stenose (innsnevring av ryggmarg).
- Transforaminal injeksjon i lateral (lateral) plate prolaps (herniated plate).
- Facet joint infiltration (FGI) - intervensjonell radiologisk prosedyre for behandling av smertefull fasett skjøter; dette innebærer en injeksjon av lokalt aktive narkotika i umiddelbar nærhet (periarticular) til fasettleddene, så vel som i leddkapsel (intraartikulær).
- Sacroiliac leddinjeksjon
Operativ terapi
- Kirurgisk terapi er nødvendig hos bare 1-3% av alle pasienter med degenerative ryggforandringer!
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
- Totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt daglig (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
- Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
- Følgende spesielle kostholdsanbefalinger overholdes:
- Kosthold rik på:
- Omega-3 fettsyrer - fersk sjøfisk en eller to ganger i uken, dvs. fet sjøfisk som laks, sild, makrell.
- Kosthold rik på:
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
Idrettsmedisin
- Endurance trening (kondisjonstrening) og styrke trening (muskeltrening).
- Utarbeidelse av en fitness planlegge med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
- Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.
Fysioterapi (inkludert fysioterapi)
Følgende anbefales for ukompliserte ryggsmerter:
- Varmeanvendelser (applikasjoner med varmt bad eller rødt lys).
- Forkjølelse applikasjoner - gel eller ispose i temperaturområdet ideelt 10 til 15 grader; flere ganger om dagen i omtrent 3 minutter for å avkjøle det smertefulle området.
- Massasjer
- Kortbølgebehandling
- Ultralyd applikasjoner
- Avhjelpende gymnastikk eller fysioterapi (kompensasjon for individuelle underskudd: f.eks. begrenset mobilitet; redusert muskel styrke, Osv.).
Psykoterapi
- Om nødvendig psykoterapi eller stressmestring
- Behavioral terapi skal resultere i forbedret funksjon og smerte lettelse.
- Detaljert informasjon om psykosomatisk medisin (inkludert stressmestring) er tilgjengelig fra oss.
Utfyllende behandlingsmetoder
- Kiropraktikk - Kiropraktisk metode for å frigjøre blokkeringer i ryggraden.
- Effektiviteten til akupunktur i behandlingen av ryggen smerte har ennå ikke blitt klart bevist, men det kan fortsatt prøves som et tilleggstiltak.
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) - Effektiviteten til denne metoden ved akutt smerte har ennå ikke blitt tilstrekkelig etablert. Saksrapporter gir bevis for god effekt med TENS i lumbago.
Kurs
- Tilbake på skolen eller ryggøvelser Back school anbefales for personer som lider av ukomplisert ryggsmerter i mer enn seks uker og for hvem andre terapeutiske tiltak ikke har hjulpet.