Exophthalmos: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning) av hud, øyne og hele kroppen [wg:
      • Alopecia *? (hårtap, diffust)
      • Svette, varm og fuktig hud *?
      • Øyne: exophthalmos (synonymer *: Oftalmoptose; oftalmopati; protrusio bulbi; populært kjent som “googly eyes”) - patologisk fremspring av øyeeplet fra bane (bane) [forekomst: før, under eller etter utbruddet av hypertyreose]; rødhet i konjunktiva (konjunktiva); ufullstendig lukking av øyelokkene (lagoftalmus); fremmedlegemer i øynene og økt lakrimasjon; online gå til søvnøye tegn på Graves 'hypertyreose:
        • Graefes tegn: Når du senker blikket, forblir det øvre øyelokket bak, slik at den delen av sclera som er synlig over hornhinnen forstørres i eksoftalmus
        • Stellwag-tegn: sjeldent blinkende øyelokk
        • Dalrymple-tegn: Som et resultat av tilbaketrekning av øvre øyelokk (trekker det øvre øyelokket tilbake) blir scleraen mellom den nedre kanten av det øvre øyelokket og limbus hornhinnen (overgangssone mellom hornhinnen og scleraen i øyebollet) synlig som en fin hvit stripe når du ser rett frem
      • Palmar erytem *? - Rød farge på håndflatene
      • gynecomastia*? - Forstørrelse av brystkjertelen hos menn.
      • Dermopati *? - Hudendringer lik en appelsinskall, mest på underbena.
      • Pretibial (foran leggen) myxedema *? - Hud (inkludert subkutant og fettvev) er vanligvis deig, hovent, kjølig, tørt og grovt (spesielt i ekstremiteter og ansikt); pasienter ser oppblåste ut
      • Akropachi *? Benfortykning (på grunn av subperiosteal benapplikasjon) med samtidig bløtvevstykning (smertefri; normal temperatur) ved finger- og tåendefalanger (I-III) og onykolyse (negleplateavløsning)
      • Skjelv (skjelving) *?]
    • Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av skjoldbruskkjertelen og livmorhals lymfe noder.
    • Auskultasjon (lytting) av hjertet [på grunn av mulige følgevirkninger: Takykardi (for rask hjerterytme:> 100 slag per minutt), atrieflimmer]
  • Oftalmologisk undersøkelse [på grunn av mulige følgevirkninger: Hornhinneskader pga dehydrering i fravær / ufullstendig nedleggelse av øyelokk (lagoftalmos), synsnerven kompresjon (høyt trykk på synsnerven, som kan føre til synshemming or blindhet, samt nedsatt fargesyn)].
    • Spaltelampemikroskopi (spaltelampeundersøkelse).
    • Testing av synsstyrke og fargesyn.
    • Tonometri for blikkretning (måling av intraokulært trykk).
    • Testing av maksimale monokulære pæreutflukter.
    • Orbital ultralyd (ultralyd av banen).
    • Perimetri (måling av synsfelt)
  • Endokrinologisk undersøkelse (se nedenfor laboratoriediagnostikk).
  • Helsesjekk

* Mulige funn i Graves 'sykdom: type av hypertyreose (hypertyroidisme) forårsaket av en autoimmun sykdom (= immun hypertyroidisme).

Merknad: I løpet av den aktive sykdomsfasen bør kontroller utføres med fire til seks ukers mellomrom.

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.