Fåhraeus-Lindqvist-effekt: Funksjon, oppgaver, rolle og sykdommer

Fåhraeus-Lindqvist-effekten er en blod strømningsfenomen basert på erytrocyttfluiditet og relatert til blodviskositet. Viskositeten er lavere i fartøy av sirkulasjonsperiferien med et smalt lumen enn i kar med høyere lumen. Fåhraeus-Lindqvist-effekten forhindrer primært blod stas i kapillærene.

Hva er Fåhraeus-Lindqvist-effekten?

Fåhraeus-Lindqvist-effekten er et fenomen av blod flyt basert på flytbarheten til erytrocytter og relatert til blodets viskositet. Menneskelig blod har en viss viskositet. Viskositet tilsvarer et mål på viskositeten til kroppsvæsker. Jo tynnere en væske er, jo lavere er viskositeten. Et alternativ er å måle viskositeten ved hjelp av belastning. Begrepet Fåhraeus-Lindqvist-effekt brukes til å beskrive en reduksjon i blodviskositeten som er ledsaget av en avtagende diameter på fartøy og dermed en avtagende forlengelse. Beholderdiameteren synker under 300 µm, og forhindrer blodstasis i kapillærene. Fåhraeus-Lindqvist-effekten er basert på naturlige egenskaper og evner erytrocytter. Fenomenet anses å være årsaken til at blodets viskositet i fartøy av sirkulasjonsperiferien er betydelig lavere enn i sentraltankene sirkulasjon med høyere lumen på grunn av den smale lumen. Deformerbarheten til blodceller assosiert med effekten kalles også fluiditet og regnes som en forutsetning for fenomenet Fåhraeus-Lindquist.

Funksjon og oppgave

Røde blodlegemer kalles også erytrocytter og har en viss flyt. Dermed kan de deformeres. Deformasjonen skyldes skjærkreftene som oppleves av blodcellene nær veggene i blodkarene. De resulterende skjærkreftene fortrenger erytrocyttene. Dermed migrerer de røde blodcellene inn i den aksiale strømmen. Dette fenomenet er også kjent som aksial migrasjon og gir opphav til cellefattige marginale strømmer. Cellene er omgitt av en kantstrøm av plasma. I Fåhraeus-Lindquist-effekten får denne kantstrømmen rollen som et glidende lag. Tilsynelatende strømmer blodet mer flytende i disse områdene. Denne forbindelsen er relatert til påvirkning av hematokritt på nivået av perifer motstand. De hematokritt tilsvarer volum brøkdel av cellulære blodelementer. røde blodceller sminke 96 prosent av det og tilsvarer den største brøkdelen. Perifer motstand tilsvarer motstanden mot å strømme i kroppens blodomløp og er summen av alle perifere vaskulære motstander. Fåhraeus-Lindqvist-effekten senker hematokritt innflytelse på perifer motstand i mindre blodkar under 300 µm. Fenomenet reduserer også friksjonsmotstand i disse karene. I større blodkar er det derimot høy friksjon av de flytende cellene. Den lave celle marginalstrømmen utvides ikke effektivt i større celler. Dette forholdet får blodets viskositet til å øke. Denne viskositeten øker også i ekstremt smal kapillær fartøy. Selv om erytrocytter har flyt, kan de ikke deformeres lenger enn et visst punkt. Oppsummert er den tilsynelatende blodviskositeten i kar på opptil ti mikrometer bare litt høyere enn i plasma på grunn av Fåhraeus-Lindqvist-effekten. Reduksjonen i viskositet skyldes erytrocyttene, som beveger seg raskere i midten av blodstrømmen på grunn av de mindre skjærkreftene. Av denne grunn beveger de seg i økende grad nær sentrum, som kalles aksial migrasjon. På denne måten blir det dannet et cellefattig glidelag i den perifere sonen og bevegelse av væsken i sentrum akselereres. På grunn av deres flytbarhet kan erytrocytter tilpasse seg endrede skjærspenninger og redusere eventuelle forstyrrelseseffekter på hemodynamikk.

Sykdommer og lidelser

Klager knyttet til Fåhraeus-Lindqvist-effekten kan ha mange årsaker. I de fleste tilfeller er forstyrrelser i generell hemodynamikk ansvarlig for klager av denne typen. Slike forstyrrelser kan for eksempel være relatert til patologiske endringer i blodårene. Patologisk endrede blodkar kan i sin tur skyldes sykdommer som arteriosklerose. Denne sakte progressive sykdommen forblir ofte asymptomatisk i mange år og blir i mange tilfeller ikke diagnostisert før sent arteriosklerose, blodfett, tromber eller bindevev avsettes i blodkarene, forårsaker dannelse av plakk og innsnevring av karens lumen. Slike begrensede blodstrømmer fremmer sekundære sykdommer. I tillegg til eller sammen med sykdommer som arteriosklerose, høye vaskulære påkjenninger og sprekker som utvikler seg på denne måten kan også forårsake forstyrrelser i blodstrømmen og Fåhraeus-Lindqvist-effekten. Blødning gjennom sprekker, for eksempel, fremmer dannelsen av tromber. Blodkarene mister elastisiteten, blir stive og synlig herder. Fåhraeus-Lindqvist-effekten kan også svekkes hvis blodsammensetningen endres. Dette er for eksempel tilfellet når det mangler væske. Det samme gjelder når visse medisiner tas, for eksempel eggløsning hemmere. Økte koagulasjonsfaktorer etter operasjon eller større brannskader også endre blodsammensetningen. En annen tenkelig forbindelse for endrede sammensetninger er blodplateaggregering. trombose blir ofte begunstiget av de nevnte fenomenene. I tillegg til fedme og avansert alder, risikofaktorer forum trombose inkluderer vanlig nikotin or alkohol misbruk, generelt hypertensjonog diabetes mellitus. I tillegg kan medfødte abnormiteter i de røde blodcellene forstyrre blodstrømmen og med den Fåhraeus-Lindqvist-effekten. Genetiske endringer relatert til røde blodlegemer manifesteres for eksempel i sigdceller anemi, som er assosiert med et sigdformet utseende av røde blodlegemer. I tillegg metabolske sykdommer og jern or vitamin mangler har negative effekter på røde blodlegemer balansere. Fordi Fåhraeus-Lindqvist-effekten forhindrer blodstasis i kapillærene, kan forstyrrelser av effekten være føre til kapillær blod stasis og er ofte i utgangspunktet merkbar som hud rødhet eller utstående årer.