For fylling terapi i pediatrisk odontologi, er materialer basert på kompomerer med farge- og glittereffekter tilgjengelig, som kan brukes til å behandle feil i den første tannsett (i melketenner). Voco tilbyr Twinky Star-materialet. Basismaterialet er komprimer, et plastmateriale som ligner materialet som brukes i komposittfyllinger (plastfyllinger). Imidlertid, i motsetning til kompositter, består fyllstoffene her av oppløselige glasslegemer som i materialgruppen av glassionomersement, og fyllstoffene er også mye større enn nanopartiklene som brukes i komposittfyllinger. Twinky Star tilbys i åtte forskjellige nyanser med glitterpartikler.
Indikasjoner (bruksområder)
De fargede kompomerne er tilpasset de første tannsett (melketenner) når det gjelder materialegenskaper. De er
- Fargestabil
- Biocompatibl til
- Tilstrekkelig slitestyrke (slitesterk)
- Holdbar til peeling (til naturlig tap av melketenner).
- Røntgentett (radiopak)
- Vis god vedheft til dentin og emalje, forutsatt at det brukes et limsystem
- Har høy trykkfasthet
- Ha et fyllstoffinnhold på omtrent 78 vekt%
- Gi bort fluor, noe som gjør utviklingen av sekundær karies (nye karies) vanskeligere
Når det gjelder deres slitestyrke (deres slitestyrke), er de fargede kompressorene faktisk i en ulempe sammenlignet med komposittene; en løvtann har imidlertid også mye høyere slitestyrke enn en permanent tann, så bruk av fargede tannfyllinger i løvfellene tannsett er ganske akseptabelt, med tanke på levetiden til tannen og fyllingen. Imidlertid indikasjonen for en farget løvfisk tannfylling er ikke basert på de nevnte materialegenskapene. Snarere er det en av ganske mange gjenstander som brukes i pediatrisk tannbehandling for å øke samsvar (evne til å samarbeide) hos unge pasienter og om nødvendig å opprettholde det over flere behandlingsøkter:
- Fargen og glittereffektene vekker barnets interesse
- Barnet har medbestemmelsesrett gjennom valg av farger, noe som reduserer følelsen av å være prisgitt andre
- Forventningen til en annen farge fra paletten letter neste besøk hos tannlegen
- De fargerike "smykkene" kan ha en positiv effekt på munnhygiene
Kontraindikasjoner
- Allergi mot komposittharpikser
- Sirkulær karies (som omgir tannen i et bånd): i dette tilfellet er en løvkron indikert
- For stort hulrom med manglende vegger oralt eller bukkalt (til tunge eller kinnesiden): også her er stabilisering av det gjenværende tannstoffet med en løvkrone nyttig.
Før fyllingen
Før du fyller, vil du følgelig legge stor vekt på fargevalg av barnet og også prøve å skape forventning om flere farger.
Prosessen
- Vanligvis lokalt anestesi (lokalbedøvelse).
- Utgravning (fjerning av karies ødelagt tannstruktur).
- Klargjøring av hulrommet (forming, f.eks. Fjerning av for tynne sprø marginale områder).
- Om nødvendig, massebeskyttelse (tildekking av dentin områder i umiddelbar nærhet av massen) med en kalsium hydroksydpreparat.
- dentin vedheftningsfremmende: for å forbedre vedheftingen av kompomerfyllingsmaterialet til dentinet (tannbenet) masseres f.eks. et selvetsende lim inn i dentinet i ca. 20 sekunder eller i henhold til produsentens instruksjoner
- Lysherding (kjemisk herding initieres av lys).
- Plassering av kompomerfyllingen i flere lag i hulrommet (hull i tannen), plugging og modellering (passer til tannkonturene).
- Lysherding av de enkelte lagene
- Etterbehandling av herdet fylling, f.eks. Med etterbehandlingsdiamanter og poleringsmaskiner.
Etter fylling
Etter fyllingen kan den lastes umiddelbart. Pasienten må imidlertid vente på at bedøvelseseffekten (anestesi) slites helt før han spiser, ellers er det en risiko for at de fremdeles bedøvede leppene, kinnene eller tungen blir satt mellom tennene når de tygger.
Mulige komplikasjoner
Mulige komplikasjoner oppstår fra den individuelle situasjonen til tannen som skal gjenopprettes, og fra den unge pasientens samarbeid, snarere enn fra materialet som brukes, for eksempel:
- Pulpitt (betennelse i massen) på grunn av overdreven nærhet av hulromsgulvet til massen
- Tap av fylling på grunn av manglende vedheft, f.eks på grunn av spyttinntrenging når fyllingen plasseres
- Avbrudd i prosedyren av ikke lenger motstandsdyktig pasient, med tap av kvalitet som resultat (spytt, for lite lysherding, ikke mer tid til å fylle konturer osv.).
